Осмотр терапевта, рентген легких, общий анализ крови и мокроты, безусловно и безотлагательно, необходимы. Также отмечу, что в большинстве случаев за таким кровохарканием не стоит туберкулез или что-то подобное по серьезности, скорее это результат повреждения пересохшей слизистой на фоне кашля при хроническом бронхите.
В плане самолечения уже сейчас – теплое питье, увлажнение воздуха, промывание носа физ.раствором (normal saline) и
.
Вы можете посетить врача, находясь в UK?
С уважением, Александр Юрьевич. В силу занятости отвечаю здесь нечасто, по выходным.
Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75
Вы можете посетить врача, находясь в UK?
Кровотечение при беременности на ранних и поздних сроках. Кровотечение при беременности является наиболее часто встречающейся патологией. И это не просто патология, но и серьезное осложнение, которое увы осознает не каждая беременная. Связано это прежде всего с распространенным заблуждением, что при беременности могут быть месячные. Но на самом деле, никаких кровяных выделений в норме при беременности быть не должно. Очень редко (в 3 % случаев из 100) у некоторых беременных возникают небольшие мажущие кровотечения в самом начале беременности, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это происходит в момент прикрепления плодного яйца к матке, и, как правило, соответствует сроку предполагаемой менструации. Только в этом случае кровотечение является нормой. В остальных случаях любые кровяные выделения расцениваются как патология
Причины кровотечения при беременности
Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение — на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.
Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:
— о внематочной беременности;
— о неразвивающейся “замершей” беременности;
Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.
Следует заметить,что если кровотечение
возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы — эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.
Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности — мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше. Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.
Если кровяные выделения незначительные — это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.
Диагностика причины кровотечения при беременности
Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.
Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.
Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ .
Лечение кровотечения при беременности
При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.
При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.
При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения. Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока ( 38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный. Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).
При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.
Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.
Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой. Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности. При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.
В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты — настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение — иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.
Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.
Осложнения кровотечений при беременности:
— выкидыши, не поддающиеся лечению;
— антенатальная гибель плода;
— инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;
— при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;
— хориокарцинома — редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.
Профилактика кровотечений:
— естественное планирование семьи — отказ от абортов;
— ограничение физической и сексуальной активности при беременности;
— своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;
— осуществление репродуктивной функции до 35 лет.
Консультация врача по теме кровотечения во время беременности
1. Можно ли применять какие-то препараты для остановки кровотечения дома?
Нельзя, необходимо экстренно обратиться к врачу.
2. Как быстро можно снова забеременеть после выскабливания?
Через 3-6 месяцев, после обследования и соответствующего гормонального лечения.
3. Бывают ли менструации при беременности?
4. Могут ли возникнуть кровотечения при беременности из-за секса?
5. Легла на сохранение в 5 недель. Кровотечения так и не прошли и случился выкидыш, хотя пила гормоны. Скажите, может доза гормонов недостаточная была?
Может, но навряд ли. Нужно выяснить по какой причине у Вас произошел выкидыш после обследования. Гормоны врач наверняка назначил для компенсации недостатка прогестерона в организме, что часто бывает при выкидышах. Но выкидыш может произойти и из-за генетических дефектов плода (в 75 % случаев) и тогда гормоны тут ни при чем.
6. Как понять по характеру кровяных выделений — это выкидыш или замерзшая беременность?
Никак, точно сможет установить только врач после осмотра и УЗИ .
7. У меня предлежание плаценты. Кровяных выделений уже нет. Можно ли заниматься сексом?
Нельзя. Воздерживаться от половых контактов необходимо до родоразрешения.
8. У меня появились мажущие кровяные выделения после задержки месячных на неделю. Что это?
Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Либо это беременность либо дисфункция яичников.
9. Может ли быть кровотечение из-за бани?
Профилактика кровотечений:
Девочки, все также кровит только после туалета и на бумаге. Сегодня увидела на бумаге серый мясистый сгусточек, похожий на эмбриончик — см 3… Ничего не болит… Я так понимаю, что это выкидыш? но, разве на моем сроке он может так легко пройти? В скорую сдамся завтра утром, не могу еще осознать этого.
Не знаю, пить ещё утрожестан пока врачи не решат или нет?
- Посещения врача и ЖК
- 4 Декрет и больничный лист
- 6 Угроза невынашивания
- *Правила сообщества
- Off
- Анализы
- Диагностика
- Состояние и здоровье плода
- Беременность при хронических заболеваниях
- Аптечка для будущей мамы
- Разное
- Родильные дома и перинатальные центры
УЗИ пока не делали, но по срокам матка на 12 недель. Колят магнезию, транексам и но-шпу. Сегодня сдала анализы, по приёму воспалительного процесса в крови не было. Ждём что скажут
Спасибо, я уже лежу в больнице, срок 12 недель
Спасибо, я уже лежу в больнице, срок 12 недель
Спасибо! У меня нашли эрозию и децуидальный полип
Вообще, у меня выкидыш в 8 недель был(плодное на 5,5), такие боли были-не передать! А на узи что? Надо смотреть узи что там
у меня так было, кровило, не могли ни чего сделать в больнице, лежала, встала ночью в туалет и оно все вышло, но было 6 недель, утром посмотрели на узи все чисто ни чего нет и не чистили даже, вот так, а у вас какой срок не знаю, может если по больше срок может и нет дай бог все хорошо будет
У меня 11-12 акушерских и 9 эмбриональных
но при этом болел живот и были схваткообразные боли, как говорят выкидыш в ходу матка выталкивает уже плод,, а если у вас этого не было то может и все норм, но надо к врачу и на узи, меня по скорой забрали с этими болями а в больнице уже это случилось
В любом случае нужно выяснять что это было, к врачу надо однозначно, в гадалки лучше не играть. Уже срок и анализы сдавать и на УЗИ идти.
Надеюсь что у Вас тоже будет все хорошо. Удачи!
Спасибо за поддержку. Дай Бог! И вам лёгкой беременности!
В понедельник иду, если ничего не возобновиться, крови больше нет. Если не дай Бог, малыш погиб, то без чистки можно и через месяц планировать. А вот если чистика, то не раньше 3х мес. Это я уже знаю точно. Но, у меня беременность наступает только в июле-августе. И если сейчас что-то не так, то следующая попытка в 40 лет ((( но, уже буду искать хорошего репрудоктолога, хотя не любят врачи женщин после 35
почему только летом? я боялась планировать раньше 4 месяцев, да и депрессия накрывала, так что не до планов
Я только еду, ничего не болит… Крови после вчерашнего нет, немного коричневой мазни на бумаге после туалета — все как обычно и чистая прокладка
Не знаю… Сейчас все тихо… Перед скорой позвонила врачу, все рассказала. Врач говорит, что если ничего больше не беспокоит, живот не болит, выделения не увеличиваются а уменьшаются и цвет стал коричневым, то можно подождать до понедельника. Но, чуть что-то измениться, тогда уже точно в больницу.
не знаю у меня при выкидыше ничего не болело совсем, только кровь хлестала и сгустки большие были.
У меня кровь мазала после туалета, на бумаге, прокладка чистая… А сейчас ничего нет. Когда был выкидыш, то кровь текла как из ведра и вываливались куски, или только яйцо или ничего. Но, всегда было много крови и практически безболезненно, только прошлый начался с резкой боли потекло. Но, кровь текла всегда
Я не знаю что это… Но по форме был как эмбриончик — примерно 3 см и + как отросток пуповины в см… Или это моё уже больное воображение. Крови нет, коричневая мазня была только с утра после туалета и то, чуть-чуть. Звонила врачу объясняла ситуацию, ощущения и стоит ли вызывать сейчас скорую или потерпеть до понедельника. Сказали, что если ничего больше не беспокоит, то лежать и в понедельник к врачу, но если снова кровь или появится боль или температура, то скорую. Лежу
Спасибо, я уже лежу в больнице, срок 12 недель
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.