Метаболический синдром — что это такое простым языком: лечение, симптомы

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Диагностика метаболического синдрома и симптомы заболевания. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Начальные диагностируемые симптомы метаболического синдрома – дислипидемия (нарушение нормального соотношения жиров в крови) и артериальная гипертензия (повышение артериального давления). Однако в основе всех проявлений МС лежит явление инсулинорезистентности, которое представляет собой снижение чувствительности к инсулину. Проявление этого симптома заключается в следующем: в крови одновременно возрастает количество инсулина и глюкозы, однако при этом клетки не получают достаточного количества глюкозы (из-за ее «нечувствительности» к инсулину). Напомним, что все это протекает на фоне ожирения. С МС также тесно взаимосвязаны атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.

Не все симптомы МС проявляются одновременно и в равной степени. Иногда МС можно диагностировать даже при небольшом увеличении массы тела в совокупности с таким признаками, как повышенная утомляемость, одышка, головные боли, частое мочеиспускание, жажда, повышенный аппетит, апатия и др. Еще один из основных симптомов МС – сахарный диабет 2-ого типа. Также имеет смысл обратиться к врачу на предмет выявления МС при стенокардии (периодические боли в сердце), при нарушениях эрекции у мужчин и синдроме поликистозных яичников у женщин, при подагре и повышенном содержании мочевой кислоты в крови.

Диагностика метаболического синдрома

Впоследствии метаболический синдром получил множество других названий, в том числе: «синдром X», «смертельный квартет», «синдром Reaven», «синдром резистентности к инсулину». Всемирная организация здравоохранения охарактеризовала метаболический синдром как «чуму XXI века». У такой оценки есть свои основания – сегодня симптомы метаболического синдрома распознаются у 20-40% населения, в том числе у детей. В Европе метаболическим синдромом страдает около 50 миллионов человек. Первые признаки начинают проявляться еще в подростковом возрасте, и протекают на фоне увеличения жировых отложений.

8 лет спустя ученые изучили данные о смертности среди этих людей и сопоставили их с полученными ранее ответами. Итак, плохая новость: оказалось, что высокий уровень стресса увеличивает риск преждевременной смерти на 43 %. Однако это относится только к тем людям, которые убеждены в том, что стресс отрицательно воздействует на их здоровье.

Препараты, воздействующие на ЦНС и подавляющие аппетит.Нужны для того, что смоделировать правильное пищевое поведение на фоне уменьшения потребности в пище за счет сниженного аппетита (антидепрессанты).

У женщин

Наследственность. Увы, у некоторых людей существует генетическая предрасположенность к разного рода заболеваниям: к ИБС, гипертензии и даже диабету. При мутации гена, отвечающего за развитие синдрома резистентности к инсулину может произойти несколько сценариев, которые по итогу приведут к диабету:

В дополнение к еде, некоторые добавки являются мощными природными средствами при метаболическом синдроме. Такие виды добавок, как женьшень, берберин и горькая дыня, помогают регулировать метаболизм глюкозы и липидов, которые прямо и положительно влияют на контроль веса.

Такие овощи, как капуста и шпинат, авокадо, брокколи, морковь, содержат антиоксиданты и противовоспалительные фитонутриенты. В частности, потребление авокадо было клинически связано с более низким метаболическим синдромом у взрослых американцев, потому что авокадо приносит пользу кишечнику.

Продукты, которых следует убрать из рациона, так как они ухудшают состояние при метаболическом синдроме

Среди фруктов, гранат заслуживает особого внимания, как показывают исследования, опубликованные в журнале Food & Nutrition, гранат оказывает гипогликемическое действие, включая повышенную чувствительность к инсулину, ингибирование гликозидазы и воздействие на функцию носителя глюкозы 4 типа, а также отвечает за снижение общего содержания холестерина и улучшение липидных профилей крови, и обладает противовоспалительными свойствами за счет модуляции рецепторов. Все это способствует снижению метаболического синдрома.

Стоит отметить, что такое расстройство организма, как метаболический синдром или синдром резистентности к инсулину, не является отдельным заболеванием, а представляет собой комплекс патологических изменений, происходящих во всех системах человеческого организма на фоне ожирения.

Диагностика метаболического синдрома с помощью лабораторных анализов

С проблемой синдрома резистентности к инсулину следует обращаться к врачам-эндокринологам. Но поскольку при этом заболевании организм человека страдает одновременно от разнообразия патологических изменений, может потребоваться помощь еще нескольких специалистов: кардиолога, диетолога или терапевта.

Корректировка образа жизни при лечении МС

1. Определяется тип ожирения. Ожирение бывает по мужскому типу (абдоминальное, висцеральное, верхнее) или по женскому типу (гиноидное). В первом случае избыточная жировые отложения скапливаются в районе живота и в верхней половине тела, а во втором — на бедрах и ягодицах.
2. Измеряется обхват талии (ОТ). При развитии ожирения ОТ у мужчин составляет более 102 см, а у женщин – свыше 88 см. Если имеется генетическая предрасположенность, то ожирение диагностируют при ОТ: у мужчин – 94 см и более, у женщин – от 80 см.
3. Вычисляется соотношение обхвата талии и обхвата бедер (ОТ/ОБ). У здорового человека данный коэффициент, как правило, не превышает 1,0 для мужчин и 0,8 для женщин соответственно.
4. Определяется масса тела и измеряется рост.
5. Вычисляется индекс массы тела (ИМТ), представляющий собой соотношение показателя веса и показателя роста.
6. Проверяется тело на наличие растяжек (стрий) на коже. При резком наборе веса повреждается сетчатый слой кожи и разрываются мелкие кровеносные капилляры, при этом эпидермис не теряет свою целостность. Внешне эти изменения проявляются красными полосами шириной 2-5 мм, которые через время становятся светлее.

• хром (взаимодействие инсулин-рецептор);
• джимнему лесную – в народе это растение называют «разрушитель сахара» (sugar destroyer). Считается также растением для подавления аппетита и потери веса;
• элеутерококк и родиолу розовую (обмен веществ);
• гарцинию камбоджийскую (о ней поговорим ниже);
• конъюгированную линолевую кислоту (КЛК). КЛК не синтезируется в организме человека, поэтому относится к незаменимым эссенциальным веществам. Способствует потере жировой массы при абдоминальном ожирении.

Если чувствительность к инсулину со стороны рецепторов снижена, то связь ограничена — дверь почти закрыта. Глюкоза не превращается в энергию, а расходуется на образование жира. Организм не получает энергии, человек испытывает чувство слабости и недовольства, хочет сладкого и набирает вес…

2. Гиперинсулинемия

• ингибирует (тормозит) действие фермента альфаамилазы поджелудочной железы;
• в результате увеличивается время расщепления сложных углеводов до глюкозы;
• замедление расщепления крахмалистых соединений предупреждает резкий подъем уровня глюкозы и инсулина в крови и уменьшает чувство голода;
• это в свою очередь приводит к коррекции жирового обмена в сторону снижения накопления жировых запасов.

• мяса утки, гуся, свиньи, барана;
• любого фастфуда;
• сдобной, слоёной выпечки;
• кондитерских изделий: печенья, конфет, пирожного;
• мороженого;
• маргарина и других кулинарных жиров;
• манной, рисовой круп;
• макарон;
• сладкого йогурта, сливок;
• винограда, банана;
• майонеза;
• жирных острых соусов;
• копчёных колбас и мяса, ветчины;
• консервированных продуктов;
• производственных соков и любых газированных напитков.

Метаболический синдром (син. синдром Х, синдром резистентности к инсулину, синдром Raven) — это комплекс изменений, связанных с избыточной массой тела, снижением ответа периферических тканей на действие инсулина, нарушением всех видов обмена веществ — пуринового, липидного, углеводного, протекающих на фоне повышенных цифр артериального давления.

Субъективные ощущения

Метаболический синдром является относительно новым собирательным понятием в медицинской практике, появившимся лишь в 1981 году благодаря М. Хэнфилду и В. Леонарду. Рост числа заболевших постоянно растёт и достигает в развитых странах порядка 15 — 25% населения, а в США уже переваливает за отметку в 30%. Сочетание заболеваний при метаболическом синдроме является крайне опасным для жизни человека, поэтому каждый должен знать, как предотвратить его развитие.

• наличие в рационе высокоуглеводной, жирной пищи – распространенный повод МС. Преобладание жирной еды способствует попаданию в кровоток насыщенных жирных кислот и глюкозы. Они концентрируются в жировых клетках подкожной жировой клетчатки, отрицательно действуют на клетки, понижая их инсулиновую чувствительность, порождая ожирение и метаболический синдром;
• малая подвижность замедляет скорость процессов обмена, расщепление и усвоение жиров происходит значительно дольше. Глюкоза не проникает в клетки из-за избыточного содержания жирных кислот, инсулиновая чувствительность клеточных мембран понижается;
• отсутствие терапии гипертонии создает изменения в периферической системе кровотока, влечет увеличение инсулиновой нечувствительности клеток;
• продолжительные стрессовые ситуации провоцируют изменения нервных регуляций в тканях и органах. Из-за этого сбивается образование инсулина и других гормонов и воздействие их на клетки;
• применение лекарств, понижающих клеточную всасываемость глюкозы, такое обстоятельство понижает их чувствительность к инсулину. К данным средствам относят:
  • пероральные противозачаточные средства;
  • глюкагон;
  • тиреиодные гормоны;
  • кортикостероиды.
• еда с небольшим количеством калорий способна создать условия для повышенного жирового накопления. Диеты, содержащие меньше 300 ккал, влекут непоправимое нарушение метаболизма. Тело начинает экономить и наращивать ресурсы для жизнедеятельности;
• превышение допустимой дозы инсулина при сахарном диабете влечет излишний выброс инсулина в кровоток, рецепторы начинают к нему привыкать. Тем самым клетки защищаются от излишков инсулина.

Факторы риска к возникновению заболевания

• устанавливается вид ожирения. Он подразделяется на мужской (висцеральный, верхний, абдоминальный) и женский (гиноидный). Первый вид ожирения подразумевает жировые скопления на шее, лице, туловище, в области живота. Гиноидное ожирение предполагает жировые скопления на ягодичной и бедренной частях тела.
• взвешивание на весах и замеры роста;
• высчитывается индекс массы тела (ИМТ): ИМТ= вес (кг)/рост (см). Значение индекса между 25 и 30 означает наличие ожирения;
• определение объема талии (ОТ). Метаболический синдром у женщин определяется при объеме талии больше 88 см, у мужского пола – больше 102 см. При наличии генетических факторы заболевания диагноз определяется при объемах у женского пола – более 80 см, у мужского – более 94 см;
• расчет соотношения обхвата талии и обхвата бедер (ОТ/ОБ). Если коэффициент соотношения выше, чем 0,8 для женского пола и 1,0 для мужского, то это подтверждает ожирение;
• образование растяжек на кожной поверхности. Эпидермис не повреждается, но разрыв мелких кровеносных капилляров и сетчатого слоя кожи провоцирует появление растяжек. На теле остаются полоски красноватого цвета, их ширина не более 2-5 мм. Спустя некоторое время растяжки заполняются соединительными волокнами, приобретая цвет кожи.

Физическая активность

• ожирением или избыточным весом (см. фото выше), возникающим главным образом за счет жировых скоплений на внутренних органах брюшной полости. Это и вызывает увеличение объема живота;
• скачки показателей артериального давления наблюдаются в сторону возрастания. При температурных перепадах наблюдаются сонливость, головные боли.
• падает уровень «хорошего» холестерина (липопротеидов);
• боли сердечного характера могут свидетельствовать о МС. Холестерин, скапливающийся в коронарных сосудах, влечет нарушение сердечного питания, появляется чувство боли;
• увеличенное потоотделение, преимущественно в ночной период. Избыточное количество инсулина приводит к активизации симпатической нервной системы;
• учащается сердцебиение из-за увеличенного содержания инсулина в кровотоке. Сокращаясь, сердце выбрасывает большее количество крови, чем нужно, стенки левого предсердия уплотняются. В результате, это провоцирует износ стенок мышцы;
• в составе крови возрастают продукты расщепления жиров, самочувствие человека ухудшается после незначительной нагрузки. Это происходит из-за переизбытка жирной пищи в рационе, что влияет на метаболизм;
• запоры возникают из-за того, что повышенный инсулин и ожирение внутренних органов тормозят функционирование кишечного отдела и выработку пищеварительной жидкости. В итоге продукты пищеварения остаются в кишечнике дольше необходимого;
• нарушения координации и приступы тошноты: из-за снижения мозгового кровоснабжения увеличивается внутричерепное давление, что вызывает данные симптомы;
• «скрытый» сахар в кровотоке увеличивается, для его выявления необходимо сдать кровь на гликемический анализ.
• ощущение сухости в ротовой полости может быть вызвано большим содержанием холестерина в кровотоке. Симпатические нервы угнетающе действуют на железы слюны.

О метаболическом синдроме говорят, когда отмечают, по крайней мере, три из этих расстройств: гипергликемия натощак, повышение концентрации в крови общего холестерина и триглицеридов, снижение холестерина ЛПВП, повышение артериального давления, избыток жира на животе.

Факторы риска, которые могут усугубить состояние

Инсулинорезистентность определяет развитие дислипидемии (повышение уровня холестерина ЛПНП, связанного с уменьшением ЛПВП), что способствует развитию атеросклероза: избыток холестерина в крови откладывается в очагах поражения кровеносных сосудов, так что просвет сосудов сужается всё больше и больше и, в конечном итоге, закрывается.

Профилактика – главная форма терапии

Основными элементами метаболического синдрома являются инсулинорезистентность и гипергликемия . Если эти две составляющие длительное время воздействуют на организм, в частности, на метаболизм углеводов, то у Вас есть большие шансы столкнуться с полномасштабным диабетом.

Лечение метаболического синдрома заключается в ведении здорового образа жизни и медикаментозной терапии. Изменение образа жизни означает изменение питания, режима физических нагрузок и отказ от вредных привычек. Фармакотерапия (назначение лекарственных препаратов) не будет иметь эффекта, если пациент не соблюдает правила питания и режима физической активности.

Метаболический синдром — это комплекс изменений, связанный с нарушением обмена веществ. Гормон инсулин перестает восприниматься клетками и не выполняет свои функции. В таком случае развивается инсулинорезистентность или нечувствительность к инсулину, что приводит к нарушению усвоения клетками глюкозы, а также патологическим изменениям всех систем и тканей. На сегодняшний день, согласно 10-му международному классификатору болезней, метаболический синдром не считается отдельным заболеванием. Это состояние, когда организм одновременно страдает от четырех болезней (нарушений):

Причины метаболического синдрома

1. Главный и обязательный критерий — абдоминальное ожирение, т. е. ожирение, при котором жировая ткань откладывается преимущественно в области живота. Иногда такое ожирение называют ожирением «по типу яблока» или «андроидным». Жировая клетчатка скапливается не только под кожей, но и вокруг внутренних органов. Она не только сдавливает их, затрудняя их работу, но и играет роль эндокринного органа. Жир выделяет вещества, способствующие появлению воспаления, повышению уровня фибрина в крови, что повышает риск развития тромбов. Отложение жира преимущественно в области бедер и ягодиц («по типу груши», «гиноидное») не имеет столь неблагоприятных последствий и в качестве критерия метаболического синдрома не рассматривается. Определить абдоминальное ожирение очень просто, достаточно измерить объем талии на уровне середины расстояния между краями реберных дуг и подвздошных костей. Для европеоидной нации показателями абдоминального ожирения являются объем талии у мужчин более 94–102 см, у женщин — более 80–88 см. Для азиатской популяции показатель ожирения у мужчин более строгий — объем талии более 90 см, а для женщин также — более 80 см.

Основа лечения метаболического синдрома – избавление от лишнего веса. Для этого корректируется состав питания, снижается его калорийность, вводятся ежедневные занятия физкультурой. Первые результаты такого немедикаментозного лечения становятся видны, когда больной с абдоминальным ожирением теряет около 10% веса.

Доступность калорийной пищи, личный транспорт, сидячая работа привели к тому, что в развитых странах почти треть населения имеет проблемы с обменом веществ. Метаболический синдром представляет собой комплекс таких нарушений. Он характеризуется ожирением, избытком холестерина и инсулина, ухудшением поступления глюкозы из крови в мышцы. У больных наблюдаются высокое давление, постоянная усталость, повышенное чувство голода.

Применение препаратов

Начинают тренировки с 15 минут ходьбы, постепенно увеличивая скорость и продолжительность до часа в день. Чтобы получить нужный эффект, тренировки должны проводиться хотя бы трижды в неделю, а лучше – ежедневно. Минимальная недельная продолжительность нагрузок – 150 минут. Признак эффективной тренировки – повышение пульса до 70% от его максимальной частоты (рассчитывается как 220 минус возраст).

Отдельно хотим отметить, что приведённые нами цифры – это лишь обобщённая характеристика такого заболевания как метаболический синдром. Конкретный диагноз может поставить только квалифицированный врач, и только после сдачи анализа на кровь и личного осмотра пациента.

3. Отказ от курения

В спирулине содержится фикоцианин – растительный пигмент, способный снижать кровяное давление. Именно поэтому употребление в пищу сине-зелёных водорослей помогает побороть эндотелиальную дисфункцию, свойственную метаболическому синдрому.

2. Базилик священный

Многие люди не знают о том, что у них повышенное давление, пока не начинают регулярно измерять его. Если ваше давление составляет 130/85 или выше (или если вы принимаете препараты для снижения давления), то риск появления МС возрастает.

Патогенез метаболического синдрома связан с увеличением объёма висцерального жира в организме, инсулинорезистентностью и гиперинсулинемией, способствующих нарушению развития обмена углеводов, липидов, пуринов.

К какому доктору обращаться в случае проблем с лишним весом

В обязательном порядке понадобятся заключения от эндокринолога об отсутствии у вас диабета и эндокринных заболеваний, кардиолога (о состоянии сердечно – сосудистой системы) и терапевта, занимающегося лечением сопутствующих заболеваний на фоне метаболического синдрома.

У женщин

В условиях недостатка еды, организм начинает откладывать про запас жир, что приводит к его переизбытку и ожирению. При этом, существует большая вероятность попасть в такое состояние, как «метаболическая яма».

• Усталость
• Тошноту или головокружение
• Тяжесть в животе при общем легком недомогании
• Нарушение координации, рассеянность
• Головную боль, которая в течение дня только усиливается
• Сердечные боли и учащенное сердцебиение
• Желание съесть что-то сладкое (белковая или растительная пища не вызывает особого аппетита)
• Чрезмерная раздражительность в момент легкого голодания при условии, что чувство голода наступает быстрее обычного
• Нарушение дыхания во время сна

Немедикаментозное лечение

Жировая оболочка образуется не только под слоем кожи, но и «обволакивает» большую часть внутренних органов. Она блокирует инсулин, который не может «пробиться» к клеткам. Получается, что при избытке энергии (глюкозы) внутренние органы человека испытывают голодание.

Медикаментозное лечение

Как вы сами можете догадаться, существуют некоторые разногласия в процессе диагностики метаболического синдрома, ибо доподлинно неизвестно, что можно считать фундаментом для развития данных процессов, попадающих под это определение. Имеет значение именно совокупность определенных факторов. Поэтому допускаются некоторые «вольности» в его диагностировании.

Наследственность. Увы, у некоторых людей существует генетическая предрасположенность к разного рода заболеваниям: к ИБС, гипертензии и даже диабету. При мутации гена, отвечающего за развитие синдрома резистентности к инсулину может произойти несколько сценариев, которые по итогу приведут к диабету:
клетки не достает рецепторов, с которыми должен связываться инсулин,

У детей

Из-за вышеперечисленных моментов нарушается усвоение инсулина. Рецепторы, которые должны реагировать на него, теряют свою чувствительность. Со временем они и вовсе блокируются. Глюкоза перестает расщепляться, в плазме крови её становится всё больше и больше. Через некоторое время она превращается в жировые отложения. Увеличивается гормон лептин. Из-за этого в головном мозге начинает плохо работать отдел, ответственный за насыщение. В результате этого аппетит увеличивается, больной начинает много есть. Это усугубляет проблему.

Немедикаментозное лечение

• Исключение из рациона простых углеводов — сдобы, кондитерских изделий, конфет, газированных напитков, а также фаст-фуда, консервов, копченостей, колбасных изделий;
• Ограничение соленых блюд, макаронных изделий, риса и манки, винограда, бананов;
• Употребление свежих овощей и фруктов, зелени, крупяных изделий, нежирного мяса и рыбы, морепродуктов, кисломолочных продуктов без сахара;
• Дробное питание 5-6 раз в день малыми порциями через каждые три часа без переедания и голодания;
• Разрешенные напитки — несладкие морсы и компоты, травяные чаи без сахара, минеральная вода;
• Обогащение рациона витаминами, микроэлементами, пищевыми волокнами.

При метаболическом синдроме у мужчин рекомендуется препарат Таркус. Таркус — это препарат, который помогает мужскому организму поддерживать гормональный фон, поддерживать уровень тестостерона (главного мужского гормона). Снижение уровня тестостерона сопровождается снижением мышечной массы и силы, увеличением жировой ткани, остеопорозом, снижением тонуса и толщины кожи («дряблость» кожи). Между тем, увеличение массы тела за счет жировой ткани приводит к дальнейшему снижению тестостерона. Возникает «порочный круг», когда избыток жира в организме со временем может превратить мужчину в существо среднего пола. Дело в том, что в мужском организме кроме андрогенов и тестостерона всегда вырабатывается небольшое количество женских гормонов, а в женском — мужских. Если вес мужчины выше нормы на 30%, эндокринная система приостанавливает производство тестостерона и наращивает выработку эстрогенов и прогестерона. Под их воздействием мужская фигура принимает женоподобные формы. Наш препарат Таркус помогает мужскому организму вырабатывать свой собственный тестостерон, тем самым помогает преодолеть это состояние.

Первым звонком развития метаболического синдрома является наличие у женщины окружности талии более 80 см, а у мужчины — более 94 см. Если вышеуказанные размеры сочетаются с повышением АД выше, чем 130/85 мм рт. ст., уровнем глюкозы более 5,6 ммоль/л, или повышением в крови уровня холестерина, то наличие метаболического синдрома не вызывает сомнений.

Слайд 2. Как мы можем заметить метаболический синдром

Инсулин обеспечивает поступление глюкозы в клетку. Если клетка начинает «голодать» от недостатка глюкозы, то в мозг поступает сигнал о том, что нужно: 1) срочно съесть что-то сладкое (увеличить уровень глюкозы), 2) срочно увеличить выработку инсулина, который доставит эту глюкозу в клетку.

Своевременное выявление данного состояния должно стать стимулом к тому, чтобы человек изменил свой образ жизни, пересмотрел подход к питанию, избавился от лишнего веса. Именно такой подход даст возможность в будущем избежать развития серьезных осложнений, болезней и инвалидности.

Высокий уровень триглицеридов

При наличии у человека данного состояния, формируется резистентность к инсулину, т.к. ПЖ больше не продуцирует данный пептидный гормон. С его помощью утилизируется глюкоза, которая поступает в организм во время еды.

Снижение уровня холестерина

Метаболический синдром постоянно изучается врачами, т.к. это состояние часто приводит к нарушениям в обмене веществ, а также к различным патологиям, особенно сердечно-сосудистым. В статье рассмотрим, зачем нужна диагностика метаболического синдрома, в чем опасность данного отклонения для здоровья.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.