Диагностика и лечение бесплодия, включая ЭКО в Южной Корее в клинике «МизМеди»
АКЦИЯ Фиксированная стоимость ЭКО и скидка 25% на лечение до 31.03.2020
Бесплатный трансфер из аэропорта, бронирование жилья по специальным ценам,
русскоговорящие переводчики, wifi-роутеры.
Мы рады предложить вам:
- ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ, вспомогательный хетчинг, эмбриональный клей, ПГС
- Система «PRIMOvision» мониторинг за эмбрионами 24ч в сутки.
- При азооспермии – биопсия яичка методом TESE, multiTESE.
- Операциии: лапароскопия, гистероскопия.
* Оплата в Ю.Корее в корейских вонах, цены указаны в долларах по курсу.
- ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ, вспомогательный хетчинг, эмбриональный клей, ПГС
- Система «PRIMOvision» мониторинг за эмбрионами 24ч в сутки.
- При азооспермии – биопсия яичка методом TESE, multiTESE.
- Операциии: лапароскопия, гистероскопия.
С помощью ХГЧ определяется успешность проведенного экстракорпорального оплодотворения. При беременности повышается концентрация хорионического гонадотропина человека. Диагностику проводят спустя 2 недели после ЭКО. Доказано, что этого времени достаточно для окончательного прикрепления эмбрионов и увеличению значений ХГЧ. Максимальное повышение происходит до 10 недели беременности, далее прирост замедляется.
ХГЧ при двойне после ЭКО имеет свои особенности. К ним относится резкое повышение уровня хорионического гонадотропина человека. Он увеличивается в 2 раза по сравнению со значениями при одноплодной беременности. Подобные значения заставляют задуматься о присоединении патологического процесса. Однако, при проведении дополнительного исследования диагностируется второе плодное яйцо.
Вынашивание двойни сопровождается некоторыми трудностями. Но все они меркнут по сравнению с тем счастьем, которое испытывают родители после успешного ЭКО.
Методы определения уровня ХГЧ при двойне
Диагностика уровня хорионического гонадотропина человека чаще всего производится с целью подтверждения беременности, а также оценки ее течения. В соответствии со сроком вынашивания увеличивается концентрация ХГЧ. Выделяют несколько способов его определения, к которым относятся:
- Анализ крови. Исследование концентрации ХГЧ в крови позволяет установить беременность на ранних сроках. По мере увеличения сроков гестации, растет уровень хорионического гонадотропина. После 10 недели беременности происходит замедление его прироста. Резкое увеличение или снижение концентрации ХГЧ свидетельствует о наличии патологического процесса.
- Анализ мочи. Данный метод обладает высокой эффективностью. Для диагностики используется утренняя последняя порция мочи. В ней содержится максимальная концентрация ХГЧ.
- Тест на беременность. Определение ХГЧ происходит при взаимодействии специального реагента теста с мочой. Проводить исследование рекомендуется не ранее, чем через 14 дней после зачатия. Именно столько времени необходимо для повышения уровня хорионического гонадотропина человека.
Возможные проблемы при тестировании
Несмотря на высокую точность исследования, при выполнении теста на беременность могут возникать ошибочные результаты. Это происходит в результате следующих причин:
- Неполное прикрепление эмбриона к стенкам матки. На протяжении всего времени после имплантации, зародыш находился рядом с ней, но прикрепления не произошло.
- Предшествующая гормональная терапия. Перед экстракорпоральным оплодотворением проводится стимуляция овуляции с помощью синтетических гормонов. Их прием может спровоцировать ложные результаты теста на беременность.
- Некачественный тест. Существует риск приобретения бракованного продукта. У подобных тестов снижена чувствительность к ХГЧ, что искажает результаты исследования.
Для более точного определения уровня хорионического гонадотропина рекомендуется дополнительно сдать анализ крови или мочи.
Колебание уровня вещества
Рост концентрации ХГЧ происходит в соответствии со сроком беременности. В первые недели происходит скачок уровня хорионического гонадотропина. В конце 1 триместра скорость прироста замедляется. При расчете показателей ХГЧ для беременной двойней, необходимо нормальные значения умножать на 2. В случае, когда концентрация хорионического гонадотропина резко увеличивается или снижается, рекомендуется провести дополнительную диагностику на выявление патологического состояния.
Рост концентрации ХГЧ происходит в соответствии со сроком беременности. В первые недели происходит скачок уровня хорионического гонадотропина. В конце 1 триместра скорость прироста замедляется. При расчете показателей ХГЧ для беременной двойней, необходимо нормальные значения умножать на 2. В случае, когда концентрация хорионического гонадотропина резко увеличивается или снижается, рекомендуется провести дополнительную диагностику на выявление патологического состояния.
Таблица ХГЧ при двойне по дням и неделям — это способ удостовериться в предположении, что будущая мама ожидает двух малышей. Такими данными пользуются и врачи при ведении многоплодной беременности.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — один из наиболее достоверных способов диагностики беременности.
Значение гормона и его особенности
Хорионический гонадотропин обеспечивает работу желтого тела, выработку прогестерона, защищающего зародившуюся беременность, и обеспечивает питание плода. По концентрации этого гормона в крови определяют беременность: гормон обильно вырабатывается оболочкой эмбриона уже после того, как тот прикрепился к маточной стенке и приготовился к дальнейшему развитию.
Экспресс-тесты на беременность основаны на определении высокой концентрации ХГЧ в моче. Гормон по-своему уникален. В небольшом количестве его производит гипофиз, поэтому его обнаруживают в крови женщин климатического возраста, при некоторых заболеваниях (например, онкология придатков или яичников) и даже у мужчин.
Как изменяются показатели ХГЧ
Для каждой беременности рост хорионического гонадотропина человека уникален, и допускается незначительное отклонение показателей от стандартных норм. Но табличные данные помогают понять динамику, отследить, как продвигается беременность на ранних стадиях.
Ориентировочная таблица ХГЧ при двойне по неделям, в сравнении с одноплодной беременностью.
| Срок беременности (в неделях) | Концентрация ХГЧ при многоплодной беременности (в мЕд/мл) | Концентрация ХГЧ при одноплодной беременности (в мЕд/мл) |
|---|---|---|
| 1-2 | 50-340 | 25-156 |
| 2-3 | 208-9740 | 101-4870 |
| 3-4 | 2220-63 000 | 1110-31 500 |
| 4-5 | 5120-164 600 | 2560-82 300 |
| 5-6 | 46 200-302 000 | 23 100-151 000 |
| 6-7 | 54 600-466 000 | 27 300-233 000 |
| 7-11 | 41 800-582 000 | 209 00-291 000 |
| 11-16 | 12 280-206 000 | 6140-103 000 |
| 16-21 | 9440-160 200 | 4720-80 100 |
| 21-39 | 5400-156 200 | 2700-78 100 |
До 11 недели гормон стремительно нарастает, после 11 недели его концентрация снижается. Из таблицы наглядно видно, что уровень ХГЧ при двойне в два раза выше, чем при одноплодной беременности.
Способы определения уровня ХГЧ
Уровень ХГЧ определяют тремя способами. Концентрацию гормона проверяют:
- экспресс-тестом на беременность;
- лабораторным анализом крови;
- лабораторным анализом мочи.
Тесты на беременность, предназначенные для домашнего использования. не показывают количество хорионического гонадотропина человека в цифрах. Они лишь определяют достаточность гормона, дают начальную информацию о том, забеременела женщина или нет.
После домашнего теста женщина для подтверждения факта беременности обращается к врачам. Профессиональные исследования мочи и крови в лабораториях показывают точное количество гормона.
Как правильно сдать анализы
Особой подготовки к сдаче анализа крови на ХГЧ не требуется. Анализ сдают утром, натощак. Кровь забирают из вены, анализ узнают спустя пару часов или на следующий день (зависит от загруженности лаборатории).
Чтобы сдать мочу на анализ, ее собирают дома в герметичный контейнер для анализов. Мочу собирают утром и утром же сдают в лабораторию.
Особенности беременности двойней при ЭКО
При экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) в полость матки имплантируют сразу несколько эмбрионов. Это делают, чтобы повысить вероятность забеременеть. Подсадка нескольких эмбрионов нередко приводит к тому, что у женщины развивается многоплодная беременность. По статистике, при экстракорпоральном оплодотворении двойни рождаются чаще, чем при естественном зачатии.
После переноса эмбрионов уровень ХГЧ у женщины уже положительный. При ЭКО беременная сдает анализы через каждые пять дней, начиная с дня подсадки эмбриона. Такое тщательное наблюдение важно, потому что ранние сроки беременности при искусственном оплодотворении особенно тяжелые.
За беременной пристально наблюдают в сроки, когда ХГЧ активно нарастает: это 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 недели. В это время важно отслеживать цифры, сверяя их с предыдущими показаниями. Если ХГЧ снижается, а не нарастает, это говорит о серьезных патологиях плода.
Таблица ХГЧ при двойне после ЭКО
В сравнении с одноплодной беременностью, норма ХГЧ при двойне после ЭКО в два раза выше. Резкое увеличение ХГЧ характерно для ряда патологий: пузырного заноса, гестоза, сахарного диабета. Врачи внимательно следят за самочувствием беременной, чтобы исключить патологическое увеличение ХГЧ.
Максимальная концентрация ХГЧ наблюдается на 10 неделе вынашивания. К этому времени она достигает от 42 000 до 206 000 мЕд/мл. Уровень ХГЧ замеряют на 14 день после имплантации плода. К этому сроку эмбрионы прикрепляются к стенке матки (при благоприятном развитии беременности).
Средние показатели норм — таблица ХГЧ при двойне (ЭКО) по дням.
| Срок беременности (в днях) | Концентрация ХГЧ при двойне (в мЕд/мл) |
|---|---|
| 14 | 60-340 |
| 15 | 80-540 |
| 16 | 140-800 |
| 17 | 240-1160 |
| 18 | 440-1680 |
| 19 | 740-2600 |
| 20 | 1100-4000 |
| 30 | 21 000-40 000 |
| 40 | 50 000-110 000 |
| 50 | 10 000-300 000 |
| 60 | 40 000-400 000 |
| 70 | 40 000-200 000 |
| 80 | 35 000-180 000 |
| 90 | 30 000-120 000 |
Отклонения
При отклонении значений в анализе не затягивайте с походом к врачу: срочно идите на прием с полученными данными. Особенно опасно резкое снижение концентрации ХГЧ в течение первых недель. Если уровень ХГЧ выходит за границы нормы, лечащий врач назначит дополнительные исследования, чтобы исключить возможные патологии.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — один из наиболее достоверных способов диагностики беременности.
Беременность после ЭКО+ИКСИ с программой донации сперматозоидов. Возраст 35 лет. Диамниотическая дихориальная двойня. Группа крови 1, резус (-). Передняя локализация плацент. На сегодняшний день срок беременности 16-17 недель. Беременность первая.
С 04.03.2013 по 12.03.2013 — находилась в стационаре. Угрожающий выкидыш, тонус матки по передней стенке. До сих пор в поддержке дюфастон 4 таб. в день и утрожестан 200 мг. два раза в день вагинально.
Вопрос по скринингу первого триместра. Его результаты:
УЗИ 1 плод:
Срок по последней менструации 12 нед.4 дня
КТР-61 мм, Окр. живота — 75 мм, Длина бедренной кости — 10,6 мм
Носовые косточки — 2,8 мм, ТВП — 1,6 мм. Пороки развития плода не выявлены. Размеры плода соответствуют 13 неделям.
УЗИ 2 плод:
Срок по последней менструации 12 нед.4 дня
КТР-55,3 мм, Окр. живота — 64 мм, Длина бедренной кости — 11 мм
Носовые косточки — 2,6 мм, ТВП — 1,8 мм. Пороки развития плода не выявлены. Размеры плода соответствуют 13 неделям.
Кровь (сдавалась на след. день):. Расчет производили с учетом 2 плодов. На момент сдачи крови были повышены титры по Герпесу и ЦМВ (являюсь носителем, анализы сдавала, авидность высокая)
своб. бета ХГЧ — 313 ng/ml; 3,78 МоМ
ПАПП-А — 16,9 mlU/ml; 3,48 МоМ
Биохимический риск + NТ 1:463 — ниже порога отсечки
Двойной тест 1:192 — выше порога отсечки
Возрастной риск 1:248
Трисомия 12/18 + NТ
УЗИ 1 плод:
Срок по последней менструации 12 нед.4 дня
КТР-61 мм, Окр. живота — 75 мм, Длина бедренной кости — 10,6 мм
Носовые косточки — 2,8 мм, ТВП — 1,6 мм. Пороки развития плода не выявлены. Размеры плода соответствуют 13 неделям.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.