До момента рождения, ребенок, развивающийся в материнской утробе, окружен амниотической жидкостью. Каждой беременной женщине, находящейся в ожидании появления на свет малыша, важно знать, как отходят воды перед родами. Это позволит сохранить спокойствие и своевременно принять необходимые меры.
Амниотическая жидкость необходима для полноценного развития малыша.
Она выполняет следующие функции:
- Терморегуляция. В материнской утробе поддерживается температура 37 °C, оптимальная для роста эмбриона.
- Защита от болезнетворных микроорганизмов. Стерильная жидкость, окружающая малыша, оберегает его от инфекций.
- Метаболизм. Через плодный пузырь жизненно важные элементы проникают в растущий организм. Продукты жизнедеятельности, попадающие в амниотические воды, удаляются из организма женщины через выделительную систему.
- Снижение риска кровотечений.
- Защита от внешних воздействий, смягчение толчков.
- Стимуляция раскрытия матки, смачивание и обеззараживание родовых путей.
Как отличить околоплодные воды от слизистой пробки
Пробкой называют сгусток слизи, который во время беременности заполняет маточную шейку, защищая плод от бактериальной среды влагалища. После того, как прошло 38 недель с момента зачатия, резко снижается концентрация в крови прогестерона, обеспечивающего сохранение беременности.
Шейка матки начинает размягчаться, родовой канал приоткрывается и пробка выходит наружу. В этот период женщина может обнаружить на своем белье густую слизь с прожилками крови. Волноваться, что сразу поcле выделений начнется родовой процесс, не стоит – частицы пробки могут продолжать отходить в течение 14 дней.
Отличить выход пробки от излития околоплодных вод можно по следующим критериям:
| Признак | Околоплодные воды | Слизистая пробка |
| Оттенок | Прозрачный, розовый, салатовый. | Бежевый, коричневый, иногда с красными прожилками. |
| Консистенция | Водянистая | Слизистая |
| Длительность выделения | Непрерывное подтекание, усиливающееся при кашле. | По 1-2 ст. л. в сутки в течение нескольких дней. |
| Период | Незадолго до рождения малыша | За 3-5 дней до начала родового процесса. |
Даже если отхождение слизистой пробки не сопровождается признаками начала родов, необходимо помнить, что до появления на свет ребенка осталось совсем немного. Следует соблюдать осторожность, избегать поездок на общественном транспорте и быть готовой в случае необходимости отправиться в роддом.
Ранее подтекание околоплодных вод
Излитие амниотических вод до наступления 37 недели беременности считается несвоевременным. Это явление опасно для жизни малыша.
Необходимо сразу же обратиться за помощью при таких тревожных симптомах:
- выделение большого объема жидкости из влагалища;
- позывы к мочеиспусканию каждые 5 минут;
- кровянистые пятна на белье;
- повышенная температура тела;
- живот уменьшился и опустился;
- перестало ощущаться шевеление плода;
- возникли болезненные ощущения внизу живота.
Отхождение околоплодных вод у беременных перед родовым процессом может случиться по нескольким причинам:
- Многоводие или крупный эмбрион. Матка не может справиться с возложенной на нее нагрузкой и запускает процесс подготовки к родам.
- При нахождении в утробе трех и более малышей преждевременное излитие вод приравнивается к норме.
- Матка имеет неправильную форму, препятствующую свободному поступлению питательных веществ в плаценту.
- Ранее перенесенное инфекционное заболевание. Болезнетворные бактерии могут попасть на стенки плодного пузыря и вызвать его повреждение.
- Травмирование живота, физическая нагрузка на мышцы спины и пресса.
- Неосторожность врача во время медицинского осмотра.
- Сильный стресс.
- Нездоровый образ жизни.
- Пренебрежение правилами гигиены.
После определения причины патологии, специалисты подбирают оптимальный вариант выхода из этой ситуации:
- Если тело будущей матери покинула лишь незначительная часть вод, врачи пытаются отсрочить начало родов как минимум до 37 недели, чтобы эмбрион мог продолжить развиваться. Состояние пациентки в этом случае постоянно контролируется, ей назначаются необходимые медикаменты.
- Стимуляция родов, если промедление угрожает жизни женщины или плода. Недоношенного новорожденного помещают в барокамеру, где он продолжает развиваться. Риск для здоровья женщины в этом случае минимизирован.
Если после разрыва пузыря женщина не обратилась за медицинской помощью, последствия могут быть неблагоприятными:
- гипоксия плода, вызванная недостатком кислорода;
- гибель эмбриона в утробе женщины;
- воспаление тканей матки;
- тяжелые роды продолжительностью 8 ч и более;
- гибель пациентки.
Объем амниотической жидкости
Оптимальный объем околоплодных вод обеспечивает комфортные условия для развития ребенка. Среднее количество жидкости на сроке 37-38 недель составляет 600-1500 мл. При затянувшейся беременности объем вод начинает уменьшаться, угрожая здоровью эмбриона.
Если объем наполняющей плодный пузырь жидкости меньше 500 мл, диагностируется маловодие.
Патология может быть вызвана несколькими причинами:
- фетоплацентарная недостаточность;
- нарушение метаболизма, ожирение;
- заболевания сердечно-сосудистой системы женщины;
- подтекание околоплодных вод;
- поздний токсикоз;
- нарушение структуры оболочки плодного пузыря;
- перенесенные ранее вирусные заболевания;
- нарушение функционирования выделительной системы эмбриона;
- сахарный диабет.
К признакам маловодия относят:
- шевеление эмбриона менее десяти раз за сутки;
- окружность живота меньше нормы.
При подозрении на присутствие патологии пациентка направляется на УЗИ. Для установления точного диагноза необходимо провести несколько осмотров с промежутков в две недели. При маловодии, вызванном нарушением структуры плодных оболочек, повышен риск проникновения в полость матки бактерий и инфицирования эмбриона.
Выраженное маловодие, при котором объем жидкости снижен до 200 мл, замедляет внутриутробное развитие ребенка, испытывающего недостаток кислорода. Из-за давления стенок матки, у малыша может развиться деформация шеи и ног.
Если отклонение от нормы зафиксировано на раннем сроке, назначается медикаментозное лечение:
- Актовегин, Курантил — нормализуют состав плаценты и ее кровоснабжение.
- Трентал — стимулирует кровообращение.
Если маловодие обнаружено в третьем триместре беременности, плодный пузырь приобретает плоскую форму, а родовая деятельность может быть ослаблена. В таком случае планируется проведение кесарева сечения. Умеренное маловодие не препятствует естественным родам.
Плод может перевернуться в утробе, но даже при тазовом предлежании, спровоцированном недостаточным количеством вод, процесс заканчивается благополучно. Многоводие может быть хроническим, когда объем жидкости нарастает постепенно, и острым, при котором размеры живота увеличиваются за несколько дней или даже ч.
Для легкой степени патологии характерен объем жидкости равный 3 л, а для тяжелой – 5 и более л.
Многоводие может проявляться следующим образом:
- ощущение тяжести в области живота;
- вялость;
- тахикардия, одышка;
- посинение половых губ, живота;
- живот больше 100 см в обхвате;
- многочисленные растяжки;
- уменьшение суточного объема мочи;
- размеры матки превышают нормальные показатели;
- с трудом прослушивается сердцебиение эмбриона;
- ребенок часто пинается.
Выраженное многоводие грозит серьезными последствиями:
- выкидыш;
- обвитие плода пуповиной;
- приступы рвоты у беременной;
- гипоксия эмбриона;
- пороки развития ребенка;
- фетоплацентарная недостаточность и смерть плода.
Если есть возможность сохранить беременность, устанавливается фактор, спровоцировавший многоводие, и назначается необходимая терапия. На ранней стадии многоводие поддается лечению антибактериальными препаратами, средствами, способствующими выходу излишков жидкости из организма, витаминами группы B и улучшающими кровообращение медикаментами.
При выраженном многоводии часть жидкости сливается через надрез в плодном пузыре. Если жизнь женщины находится под угрозой, беременность прерывают.
Если вынашивание ребенка продолжается дольше установленного срока, требуется вмешательство врача. При помощи медицинских инструментов специалист вскрывает плодный пузырь. Как отходят воды у беременных перед родами – процесс, не влияющий на ощущения женщины и не доставляющий дискомфорта.
ИЗМЕНЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ И ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД У КУРЯЩИХ БЕРЕМЕННЫХ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ СКРИНИНГЕ
Днепрорудненская городская больница, ДЦ «Медисон–плюс»
Вступление. К одной из патологий плаценты относится раннее созревание или т.н. ее раннее старение. Причиной этому может быть ряд состояний: аборты, которые женщина делала ранее, курение, заболевания эндокринной системы, внутриутробные инфекции, гестоз. В норме околоплодные воды на протяжении длительного периода беременности остаются анэхогенными. При использовании ультразвуковых приборов с высокой разрешающей способностью мелкие эхопозитивные частицы могут определяться уже с начала II триместра, но в эти сроки они бывают единичными в поле зрения, а в большом количестве определяются ближе к концу беременности.
Цель. Исследовать частоту случаев выявления ультразвукового признака преждевременного старения плаценты и изменения околоплодных вод у курящих беременных при ультразвуковом исследовании
Материалы и методы. Проведен анализ изменений плаценты и прозрачности околоплодных вод у 25 курящих беременных в возрасте 17-34 лет со стажем курения от 1,5 до 12 лет. Ультразвуковое исследование проводилось на 20-21 неделе беременности с последующим контролем на 32-33 неделе. Исследование проводилось ультразвуковым сканером «Logiq С3» с применением мультичастотного конвексного датчика с диапазоном частот — 2,0-5,2 МГц. У исследуемых беременных отсутствовали клиника гестоза, заболевания эндокринной системы и лабораторно подтвержденное наличие TORCH-инфекции.
Результаты. При ультразвуковом исследовании в сроке 20-21 недели у 76% у курящих беременных отмечалась 0 степень зрелости плаценты (19 случаев), а у 24% беременных (6 случаев) – І степень зрелости. При ультразвуковом исследовании в сроке 32-33 недели отмечалась тенденция к увеличению % случаев с преждевременным старением плаценты: ІІІ степень зрелости выявлена у 64% беременных, злоупотребляющих курением (16 случаев), у 36% курящих беременных (9 случаев) определялась І-ІІ степени зрелости. Прекращение курения во время беременности (6 случаев) не имело достоверных результатов улучшения состояния плаценты. В дальнейшем, у 48% беременных (12 случаев) отмечалось изменение лабораторных показателей, подтверждающих наличие материнско-плодовой инфекции. Появление мелкодисперсной взвеси в околоплодных водах во ІІ триместре беременности выявлено у 56% курящих беременных (14 случаев).
Вступление. К одной из патологий плаценты относится раннее созревание или т.н. ее раннее старение. Причиной этому может быть ряд состояний: аборты, которые женщина делала ранее, курение, заболевания эндокринной системы, внутриутробные инфекции, гестоз. В норме околоплодные воды на протяжении длительного периода беременности остаются анэхогенными. При использовании ультразвуковых приборов с высокой разрешающей способностью мелкие эхопозитивные частицы могут определяться уже с начала II триместра, но в эти сроки они бывают единичными в поле зрения, а в большом количестве определяются ближе к концу беременности.
зеленые из-за гипоксии плода
У меня прозрачные были, чуть розоватык, почти незаметно.
Не знаю от чего зависит цвет. Тетка покуривала, был постоянный тонус и ребенок родился с гипоксией, говорит, что воды были зелеными.
я тоже слышала, что у курящих зеленоватого цвета
И из за этого у ребенка гепоксия.
от инфекции тоже бывает что воды зеленые, от алкоголя тоже.
Еще бывают мутные при перенашивании
рожала. Тоже зеленого цвета было, НО я не курю и не курила, зато болела орви и из-за этого сказали врачи, а м/с типа не поверила как будто я стою и вру, что не курю. Так что это из-за инфекции может быть. Ребенка обследуйте хорошенько, а так если особо такого ничего не замечаете тогда прекрасно не надо голову забивать всякими не нужными мыслями. Мамины инстинкты еще никто не отменял, будьте здоровы, не болейте.
рожала. Забыла написать: ребенок у меня нормальный как все хорошист, активист, развитие по возрасту.
Цвет вод в сторону зеленого разной интенсивности изменяет меконий-первородный кал.
А что же ведет к тому чтобы ребеночек обкакался в животе у мамы. Ответ прост-гипоксия! Когда маленький организм получает меньше кислорода чем нужно, он перестраивается так что весь полученный кислород расходуется жизненно важными органами:мозг, сердце, печень и др. А такие органы как мышцы, кожа, кишечник остаются за бортом, в них сужаются сосуды, возникает местная гипоксия (повышение уровня углекислого газа). И этот самый углекислый газ приводит к усилению перистальтики кишечника, тоесть ребеночек обкакается 🙁
Не пила и не курила. Но гипоксию ставили.
Со вторым ребенком были воды зелен оттенком. Тут врачи сказали либо переход по сроку, у нас он был на 2 недели, либо повлияло орви на раннем сроке. Никаких инфекций не было это я о зппп. Я думаю это переход повлиял..врачи так и ругались что хожу и жду схваток,типа у ляльки домик срок годности истек:-/
Недавно в больнице лежала с курящей беременушкой. Я грю — зачем куришь, нверно вредно ребеночку?! — она грит — нет, не вредно, тока воды зеленоватого цвета бывает и все! — и смеется. У меня одноклассница тоже говорила не вредно, пила, курила, а вот узи грила вредно и прошла тока первую и все. Не перечислю болячек но родила с врожденными потологиями можно сказать с уродством. Не знаю из за чего особо не рассказывает мне что врачи сказали, но уж точно не из за узи. Я тоже сильно болела бронхитом в большом сроке насморк аллергия и.т.п но вода нормальная была. А реба аллергик бронхитик и еще там много чего было. Я тоже не пью не курю.
у моей знакомой воды были зелёные
но она не курила и не пила. в середине берем-ти она болела ангиной и вот поэтому воды щелёные были
еще воды зелеными бывает, если будущая мама во время беременности болела (простудой, гриппом итд). вот у моей сестры было так.
А что же ведет к тому чтобы ребеночек обкакался в животе у мамы. Ответ прост-гипоксия! Когда маленький организм получает меньше кислорода чем нужно, он перестраивается так что весь полученный кислород расходуется жизненно важными органами:мозг, сердце, печень и др. А такие органы как мышцы, кожа, кишечник остаются за бортом, в них сужаются сосуды, возникает местная гипоксия (повышение уровня углекислого газа). И этот самый углекислый газ приводит к усилению перистальтики кишечника, тоесть ребеночек обкакается 🙁
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.