Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Методы диагностики геморроя. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Прежде чем приступать к лечению любого заболевания, нужно точно определить, что вызывает дискомфорт. Диагностика геморроя проводится врачом для выявления патологии и назначения адекватных лечебных мероприятий, потому что похожие симптомы имеют и другие болезни прямой кишки, требующие совершенно другого вмешательства.
Сбор анамнеза
Диагностика проводится после подготовки больного. Перед манипуляцией пациент должен полностью освободить кишечник от каловых масс. Для этого накануне вечером нужно сделать клизму, затратив не менее 1 литра воды, затем в день обследования за 3 часа до обследования процедуру повторить.
Физикальные методы
Обследование при помощи колоноскопа назначают, если у больного обнаруживается кровь в анализах кала или есть видимое кровотечение из заднего прохода, а аноскопия и ректороманоскопия не выявили причины патологии.
Врачи рекомендуют проходить регулярные обследования также и молодым людям: в последнее время участились случаи воспалительных заболеваний кишечника у лиц в возрасте около 26 лет. Отсутствие специфических симптомов может стать причиной для несвоевременного выявления болезни. Это приводит к пропуску ранней стадии, когда патология еще поддается простому лечению. Но без дополнительных анализов даже врач часто не проявляет настороженность в отношении развития онкологического или воспалительного процесса в кишечнике. Поэтому профилактические исследования превращаются в насущную необходимость для каждого, кто заботится о здоровье.
Особенности обследования тонкого и толстого кишечника
Данный способ сбора информации о возможных патологиях кишечника проводят при помощи специальных технических устройств. Существует несколько подвидов инструментальных методов исследования, способных не только с точностью определить характер и локализацию заболевания, но и в некоторых случаях произвести забор биоматериала или даже удаление образований.
Лабораторные методы
- Колоноскопия . Обследование проводят при помощи эндоскопа, метод подходит для диагностики заболеваний любого отдела толстой кишки. Видеокамера на конце введенной в кишечник трубки показывает состояние внутренних стенок кишечника, наличие опухолей, язв, полипов и воспаления. В зависимости от модели эндоскопа, возможен забор биоматериала для последующего исследования, а также удаление опухолей и полипов. У процедуры есть противопоказания — острая стадия инфаркта миокарда, перфорация кишечника, перитонит, воспаление брюшной полости, молниеносная форма ишемического колита, острая сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность. В течение трех дней до процедуры необходимо соблюдать диету, накануне принять слабительное. В зависимости от состояния кишечника, профессионализма врачей и качества самого аппарата, процедура может быть как абсолютно безболезненной, так и доставляющей значительные болевые ощущения пациенту. В некоторых клиниках есть возможность провести колоноскопию под наркозом.
Лучше всего обратиться за помощью к проктологу, который отправит пациента на диагностику. После обследования, будет понятно, какая степень и форма у заболевания. К какому врачу идти, если возникло подозрение на геморрой, а специалиста нет на месте? Обследование может произвести хирург. Он произведет визуальный осмотр и пальпацию.
Подготовка к осмотру при геморрое
- Опухоли. Все доброкачественные и злокачественные опухоли могут проявляться кровотечениями, выделениями слизи из заднего прохода и болями. Помимо этого геморрой иногда возникает и развивается вторично, рядом с опухолью и затрудняет распознавание истинной причины болезни. Для уточнения диагноза назначают ирригоскопию и колоноскопию с одновременной биопсией.
- Парапроктит. Или параректальный абсцесс, с острым или хроническим течением. При этом воспалительный процесс протекает в области околокишечной клетчатки. Согласно медицинской статистике это самое частое заболевание прямой кишки – 20-40 % среди общего количества проктологических патологий. Протекает с болями, усиливающимися при акте дефекации, температурой, нарастающей симптоматикой. При пальпации места воспаления определяется флюктуация.
- Полипоз прямой кишки. Симптоматика присутствия полипов на слизистой оболочке прямой кишки напоминает хронический геморрой. Больной предъявляет жалобы на периодические кровотечения и чувство присутствия постороннего предмета в прямой кишке. Диагностика состоит из нескольких приёмов – профессионального осмотра всей протяжённости толстого кишечника, при которых применяются пальцевая диагностика, ректороманоскопия и колоноскопия. Если производилось удаление полипов, их ткань в обязательном порядке отправляется на биопсию для подтверждения их доброкачественности.
- Анальная трещина. Подобный дефект беспокоит больного болями, усиливающимися во время дефекации или напряжения, периодическими кровотечениями, чувством жжения и зуда. Диагностика не вызывает затруднений, врач обнаруживает трещину при первом же осмотре пальцевым методом или при помощи аноскопа. Чаще всего дефект занимает положение «6 часов», имеет продольное направление в области анодермы.
- Выпадение слизистой оболочки. Симптомы похожи на геморрой. Жалобы предъявляются на периодические боли и кровотечения при опорожнении кишечника. Выпавшие участки слизистой можно самостоятельно вправить внутрь ануса, больному они кажутся похожими на геморроидальные узлы. Проктолог при осмотре видит, что при натуживании слизистая вываливается циркулярно и имеет характерный вид, отличный от узлов при геморрое.
- Кондиломатоз. Кондиломы в области анального отверстия вызывают сильный зуд и боли, усиливающиеся при дефекации. Врач при осмотре видит мацерацию кожных покровов и разросшиеся кондиломы. Подтверждает диагноз лабораторное исследование биоматериала (биопсия).
Колоноскопия
Диагностика геморроя часто проводится с использованием аноскопа. Это основной и самый доступный инструментальный метод для обследования нижнеампульного отдела прямой кишки. Прибор имеет длину 10 см, выполнен в виде трубки, снабжён источником света. С его помощью врач определяет:
Больной должен удерживать анусом воду в кишке в течение 10-ти минут. Если это сделать не удается, можно сдвинуть ягодицы руками. По истечении времени необходимо посетить туалет. Последний раз клизма ставится за 3-4 часа до исследования.
Показания
- вначале врач предлагает пациенту занять определенную позу. Это может быть «на четвереньках» или на левом боку. Исследование проводится на кушетке, иногда на гинекологическом кресле;
- специалист надевает перчатку;
- смазывает палец кремом с анестетиком, что позволяет уменьшить болезненность процедуры;
- проктолог пальпирует анус, после чего вводит палец глубже. Также он может попросить пациента натужиться или сжать анальное отверстие;
- в процессе исследования врач оценивает размер, плотность и болезненность узлов, а также анализирует состояние сфинктера и кишечной стенки;
- при выпадении узлов, врач старается их вправить в кишку;
- с помощью зонда можно проверить анальный рефлекс путем раздражения им зоны ануса.
Особенности проведения
При необходимости в процессе исследования можно выполнить забор материала для биопсии. Это позволит изучить клеточный состав ткани и подтвердить или опровергнуть диагноз. Среди противопоказаний для процедуры стоит отметить:
Чтобы определиться с дальнейшим обследованием и лечением, необходим осмотр врача. Чтобы выявлять патологию на начальной стадии, проверку рекомендуется сделать как можно раньше. Только так удастся избежать осложнений, связанных с обострением и дальнейшим прогрессированием геморроидальной болезни, среди которых — малигнизация узлов с развитием раковой опухоли. Патология может длительное время протекать скрыто, проявиться на последней стадии из-за позднего диагностирования. Лечить консервативными и даже хирургическими методами на конечных этапах невозможно. Доктор будет назначать только симптоматическую терапию.
Внешний осмотр
При разведении ягодичных мышц можно увидеть стенки канала и выявить воспаление, трещины, эрозии, язвы. Проводится штриховое раздражение кожных покровов ануса для определения тонуса и своевременности сокращения анальных мышц.
Колоноскопия
Ректальное пальцевое исследование проводит колопроктолог при первичном посещении, в кабинете. К процедуре пациент готовится заранее, поскольку кишечник должен быть чистым. За 2-3 дня рекомендуется перейти на диетическое питание. Вечером накануне исследования и утром в день посещения проктолога нужно сделать клизмы или принять слабительное.
Основное различие между виртуальной и обычной колоноскопии в том, что именно врач видит внутри толстой кишки. Обычная колоноскопия использует длинную, освещенную гибкую трубку, которая называется колоноскопом, видеть все внутри толстой кишки, в то время как виртуальная колоноскопия использует КТ или МРТ.
Этот метод врачи проводят при любых заболеваниях, которые касаются состояния прямой кишки. Метод пальпации — очень важный метод в диагностике геморроя и других заболеваний проктологического характера. Исследование методом пальпации дает возможность врачу, не используя дорогие приборы, составить мнение о состоянии здоровья толстой кишки и прямой кишки. Кроме метода пальпации, есть еще ряд методов, при которых диагностируется геморрой. Прежде всего, это лабораторные методы исследования – копроскопия, аноскопия, проктоскопия.
Зачем проводится ретроманоскопия
Врач может удалить наросты, называемые полипами, прямо во время колоноскопии, а затем протестировать их в лаборатории на наличие признаков рака. Полипы являются частыми у взрослых и, как правило, безвредны. Однако большинство опухолей колоректального рака начинается именно как полип, поэтому удаление полипов на ранних стадиях является эффективным способом предотвращения рака.
Врач осматривает прямую кишку пациента в коленно-локтевой позиции.
- Пациент принимает колено-локтевую позу или ложится набок, подтягивая колени максимально близко к животу. Подходящую позицию определяет доктор, отталкиваясь от физиологических особенностей больного.
- Врач надевает перчатки и смазывает их анестезирующим гелем.
- Проводит пальпацию ануса и крестцовой зоны. Иногда пациенту необходимо напрячь анальное отверстие.
- Осмотр прекращается, если больной испытывает сильные болезненные ощущения.
- Прямую кишку исследуют введением в анус пальца. При помощи этого метода проктолог может нащупать узлы, установить их локализацию и структуру. Кроме того, он проверяет, возможно ли вправить выпавший геморроидальный узелок.
- Во время осмотра, проводится тест на анальный рефлекс: врач раздражает зону ануса зондом.
- На основе исследования проктолог определяет локальный статус: расположение патологии, особенности и стадию болезни.
Вернуться к оглавлению
Инструментальная диагностика
Именно поэтому при диагностике геморроя применяют методы лабораторного исследования. Забор анализов может происходить как дома, так и в условиях медицинского учреждения. Фронт необходимых исследований устанавливается лечащим врачом. Результат анализа расшифровывается также проктологом. Зачастую пациенту рекомендуют делать такие исследования:
Лабораторные исследования
МРТ — компьютерное исследование, обладающее очень высокой точностью результатов. При помощи магнитно-резонансной томограммы делаются подробные снимки кишечника в разных ракурсах и плоскостях. Таким образом, проктолог получает полную картину происходящего в органах и тканях брюшной полости пациента. Кроме того, помогает составить план операции, если показано хирургическое вмешательство.
Как бы нам всем не хотелось, но нет в мире абсолютно здоровых людей, а любое новое заболевание оказывает негативное воздействие на функциональность органов и систем человеческого организма, поэтому так высоко значение диагностики заболеваний, особенно в раннем периоде.
проведение лабораторных анализов
К лабораторной диагностике относят сдачу ряда анализов, которые потребуются врачу. К оным относятся – общий анализ крови, из результатов которого врач узнает какой в крови уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов с тромбоцитами, лейкоцитарную формулу. Анализы крови биохимические расскажут о работе внутренних органов, в том числе уровень глюкозы в крови. Из общего анализа мочи врач выяснит, существуют ли проблемы с работой почек, здоров ли мочевой пузырь, наличие, или отсутствие белка, песка и эритроцитов в моче пациента. Посредством иммуноферментального анализа прояснится реакция антигенов с антителами, есть ли в организме какие-либо вирусы, в том числе и вирусы гепатита – помощь в диагностике инфекционных болезней.
лабораторная диагностика, анализы
Любому врачу для точного диагностирования болезни потребуются результаты клинических и биохимических анализов пациента, помимо обследований. С помощью лабораторных исследований выявляются малейшие нарушения в работе органов и систем, обнаруживаются возбудители инфекций, врачи могут диагностировать заболевание с последующей терапией. Такие болезни, как инфекции мочевыводящих путей, с эндокринными патологиями, раком и прочими им подобными, чаще всего протекают долгое время без особых симптомов, поэтому в таких случаях для пациента, сдача анализов мочи, крови, кала становится необходимостью.
Диагностика проводится после подготовки больного. Перед манипуляцией пациент должен полностью освободить кишечник от каловых масс. Для этого накануне вечером нужно сделать клизму, затратив не менее 1 литра воды, затем в день обследования за 3 часа до обследования процедуру повторить.
Физикальные методы
- Перед манипуляцией проводится полное освобождение кишечника от каловых масс при помощи бесшлаковой диеты в течение нескольких дней и очистительной клизмы.
- Сама процедура для уменьшения болезненности проводится с применением средств, уменьшающих чувство боли или под внутривенным общим наркозом.
Колоноскопия
Обследование при помощи колоноскопа назначают, если у больного обнаруживается кровь в анализах кала или есть видимое кровотечение из заднего прохода, а аноскопия и ректороманоскопия не выявили причины патологии.
Можно с уверенностью утверждать тот факт, что диагностика абсолютно любой болезни является первым шагом к излечению, поэтому доктора стараются использовать различные методы исследования для более точной диагностики заболевания, включая осмотр с опросом, сдачу нужных анализов и прочее.
проведение лабораторных анализов
К лабораторной диагностике относят сдачу ряда анализов, которые потребуются врачу. К оным относятся – общий анализ крови, из результатов которого врач узнает какой в крови уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов с тромбоцитами, лейкоцитарную формулу. Анализы крови биохимические расскажут о работе внутренних органов, в том числе уровень глюкозы в крови. Из общего анализа мочи врач выяснит, существуют ли проблемы с работой почек, здоров ли мочевой пузырь, наличие, или отсутствие белка, песка и эритроцитов в моче пациента. Посредством иммуноферментального анализа прояснится реакция антигенов с антителами, есть ли в организме какие-либо вирусы, в том числе и вирусы гепатита – помощь в диагностике инфекционных болезней.
лабораторная диагностика, анализы
Как бы нам всем не хотелось, но нет в мире абсолютно здоровых людей, а любое новое заболевание оказывает негативное воздействие на функциональность органов и систем человеческого организма, поэтому так высоко значение диагностики заболеваний, особенно в раннем периоде.
- Выделения крови из заднего прохода возможно при опухолях различного качества, выпадении прямой кишки или её слизистой оболочки, травме кишечника.
- Полипы или аденомы могут приводить к выпадению геморроидальных узлов.
- Боли в области ануса могут указывать на анальные трещины и некоторые другие заболевания.
- Анальный зуд возможен при сахарном диабете, псориазе, гельминтозах, дерматитах, а также при недостаточности гигиенических процедур.
- Слизь или гной выделяются из заднего прохода при некоторых опухолях и/или воспалительных процессах.
- Отёчность области вокруг ануса может указывать на диарею или опухоли, осложнённые воспалительными процессами.
Пальцевое исследование
Для тщательного исследования могут быть назначены: ректороманоскопия, аноскопия, колоноскопия, ирригоскопия. Каждый метод по-своему уникален и проводится для точной картины состояния пациента и обнаружения причины развития патологии».
Ректороманоскопия и колоноскопия
Это заболевание также характеризуется болями в прямой кишке, которые усиливаются при дефекации и напряжении. При трещине появляются периодические кровотечения, зуд, жжение. Трещину заднего прохода проктолог диагностирует при первом осмотре пальцевым методом или аноскопией – как правило, трещина бывает расположена «на 6 часов» и проявляется продольным дефектом анодермы.
Так же, как и геморрой, парапроктит может проявляться болями в анальной области, которые могут даже усиливаться при опорожнении кишечника. Парапроктиту также присущи повышение температуры, нарастание симптоматики, флуктуация места воспаления.
Любые отклонения показателей от нормы могут быть правильно оценены только врачом, у которого наблюдается пациент. После того, как будет проведен анализ крови на геморрой, проктолог сможет исключить онкологию и ненужные исследования, а также назначить адекватное лечение.
Принципы проведения анализа
Геморрой является полностью излечимым и хорошо диагностируемым заболеванием. Но, как и каждая болезнь, он нуждается в своевременной профессиональной диагностике, а также в адекватном лечении на той стадии, на которой он обнаружен. Для диагностики геморроя применяются и классические, и современные методы, которые позволяют с точностью поставить диагноз.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.