Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Рак легкого. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Ассоциацию между курением и развитием рака легкого косвенно подтверждает и значительный рост распространения аденокарциномы легкого на фоне снижения доли больных с плоскоклеточным раком в последние годы. Эту тенденцию связывают с преобладанием на современном табачном рынке сигарет с фильтром, при курении которых существенно снижается выход крупных частиц смол и никотина, что сопровождается уменьшением их осаждения в центральных дыхательных путях, где, как правило, обычно развивается плоскоклеточная карцинома [9]. При этом курильщик, чтобы получить привычную концентрацию никотина, вынужден вдыхать табачный дым более глубоко, вследствие чего увеличивается осаждение канцерогенов в периферических дыхательных путях, где чаще встречается аденокарцинома [9]. По статистике, распространенность аденокарциномы легких в США за последние 50 лет выросла почти вдвое [10], и рост заболеваемости этим видом опухоли продолжается и сегодня [11].
Другие факторы риска
- Лучевая терапия, способная повышать вероятность развития рака легкого у пациентов, проходивших лечение по поводу других злокачественных заболеваний
- Токсины, содержащиеся в окружающей среде, например, асбест, металлы (мышьяк, хром, никель), ионизирующее излучение, полициклические ароматические углеводороды, загрязнение воздуха [3]
- Легочный фиброз. По данным ряда исследований, риск развития рака легкого у пациентов с легочным фиброзом увеличивается примерно в 7 раз независимо от курения [14]
- ВИЧ-инфекция [15]. Несмотря на то что около 60-80% ВИЧ-инфицированной популяции являются курильщиками, именно с заражением вирусом иммунодефицита связывают высокий риск развития рака легких у этой категории больных. Кроме того, у ВИЧ-инфицированных пациентов рак легкого диагностируется в среднем на 18 лет раньше, чем у людей без этого статуса [16]
- Генетические факторы могут оказывать влияние как на риск рака, так и на его прогноз. С негативной наследственностью связано около 8% случаев рака легкого [17]. Риск развития заболевания у родственников больного раком легкого увеличивается вдвое. По всей вероятности, наследственный фактор риска развития рака легкого связан с полиморфизмом на хромосомах 5, 6 и 15, ассоциированным с развитием этого заболевания [18]
- Воздействие масел для жарки. По данным некоторых исследований, существует связь между развитием рака легкого и воздействием масел для жарки пищи, что, по-видимому, обусловлено наличием мутагенных и/или канцерогенных соединений в прокаленных маслах [19]
Скрининг рака легкого
Рак легкого занимает одно из лидирующих мест в структуре онкологической заболеваемости и смертности среди мужчин и женщин в мире. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, рак легкого – ведущая причина смертности от рака у мужчин и вторая причина смертности после рака молочной железы у женщин [1]. Всего лишь 17,7% больных раком легкого остаются живы через 5 и более лет после установки диагноза [2]. Только в 2012 году было зарегистрировано 1,82 миллиона новых случаев этого заболевания в мире и 1,56 миллиона смертей от рака легкого, что составило 19,4% всех летальных случаев от рака [1].
- Клиническое обследование
Даже если врач совсем не уверен, что у вас именно рак, он назначит стандартное обследование с проведением лабораторных анализов и выслушает ваши жалобы. - Рентгенологическое исследование (рентген, КТ)
Это очень точные и неинвазивные методы обследования. При подозрении на рак легкого проводится рентгенография органов грудной полости в двух проекциях. Иногда для уточнения диагноза назначается и компьютерная томография — это обследование необходимо, чтобы определить стадию рака легкого перед операцией. - Бронхоскопия
Практически всем пациентам при подозрении на центральный рак легкого проводят бронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважем и биопсией (это делается для уточнения распространенности опухоли). Бронхоскопия позволяет осмотреть все отделы бронхов. - Трансторакальная пункционная биопсия
Этот метод используется лишь тогда, когда рак легких не удается диагностировать иными способами. Трансторакальная пункция опухоли выполняется под рентгенологическим или КТ-контролем. Это обследование часто назначается в случае развития периферической карциномы. Полученный в ходе биопсии материал исследуется цитологически. - Оценка мутационного статуса рецептора эпидермального фактора роста (EGFR)
Молекулярно-генетическая диагностика проводится с целью выявления мутации рецептора. При немелкоклеточном раке легких без образования метастазов при выявленных мутациях растет результативность химиотерапии на основе ингибиторов EGFR. Именно поэтому данное исследование проводится до назначения препаратов. - Исследование ПЭТ и КТ
Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, — самый современный метод диагностики рака. Он применяется для определения степени распространения рака легких, на основании чего врачи подбирают дальнейшую схему лечения, а также для последующего наблюдения за «реакцией» заболевания на проводимую терапию.
Как видно, ранние признаки рака легких не кажутся такими уж страшными, и большинство людей просто игнорируют их. Гораздо большие опасения вызывают симптомы рака легких на поздних стадиях, когда шансы на выздоровление уже низки. Обычно именно эти признаки заставляют людей обращаться к врачу. Вот как проявляются поздние стадии рака легких:
Причины рака легких у мужчин и женщин
- Боль в груди. В самих легких нет нервных окончаний, но они есть в плевре, и сильная постоянная боль — знак того, что опухоль уже добралась до плевральной области. При центральной локализации новообразования боль возникает раньше, при периферийной — позже. Нередко больные жалуются на боль в плече и наружной стороне руки. Это значит, что поражены нервные волокна.
- Надсадный мучительный кашель с отделением мокроты. В мокроте нередко заметны кровь или гной. Вскоре после этого начинается кровохарканье.
- Хриплый или сиплый голос.
- Нарушения процесса глотания. Опухоль может прорастать в стенку пищевода и затруднять глотание даже жидкой пищи.
- Заметное увеличение лимфатических узлов над ключицами.
Злокачественные опухоли данной локализации встречаются повсеместно, но действительно массовых характер поражения людей наблюдается в индустриально развитых странах. Здесь ежегодно регистрируется около полуторамиллионная подобных случаев!
- Воздействие канцерогенов (к примеру, при вдыхании табачного дыма).
- Радиационное воздействие техногенного и природного характера. К примеру, частые рентгеновские исследования, прохождение лучевой терапии при лечении онкологического процесса иной локализации, длительное нахождение под воздействием прямых солнечных лучей (причина характерна для людей, проживающих в тропическом и субтропическом климатическом климате), осуществление трудовой функции (к примеру, на ядерной электростанции либо ядерной подводной лодке).
- Вирусные инфекции (к примеру, вирус папилломы человека). Вирусы способны вызывать мутации клеточных структур, что провоцирует появление онкологических патологий.
- Воздействие бытовой пыли. Если человек длительное время подвергается воздействию вдыхаемой с воздухом пыли, существенно возрастает риск развития патологического процесса в лёгких.
Физиологические изменения организма
Онкобольного с 4 стадией рака из больниц, как правило, выписывают домой и больше на лечение не принимают, поэтому вам пригодятся эти инструкции для обезболивания родственника дома, самостоятельно.
- Первичные симптомы (обусловленные непосредственно опухолью):
- кашель, который усиливается или не проходит долгое время,
- проблемы с дыханием, одышка,
- постоянная боль в груди,
- кашель с кровью,
- хриплый голос.
- Вторичные проявления : частые инфекционные заболевания легких, например, пневмония или другие воспалительные процессы.
- Общие недомогание :
- постоянное чувство усталости,
- потеря веса без видимой причины.
- Паранеопластические симптомы :
- остеоартропатия,
- синдром Кушинга,
- мигрирующий тромбофлебит,
- нейропатия/миопатия.
Строение и функции легких
Правое легкое состоит из трех частей (долей). Левое легкое меньше в объеме и имеет две доли. Легкие покрыты серозной оболочкой — плеврой. Между двумя слоями плевры находится небольшое количество плевральной жидкости. Обычно, объем плевральной жидкости постоянен.
Реабилитация
Клинические симптомы, обусловленные опухолью, тесно переплетаются с проявлениями сопутствующих осложнений. На ранних стадиях рак легких в большинстве случаев проходит бессимптомно. Но по мере разрастания опухоли и развития осложнений, человек начинает замечать следующие признаки.
Компенсировать пострадавшие функции легкого искусственными аппаратами как минимум невыполнимо, поскольку процесс дыхания, а именно воздухообмен, уникален. При ухудшении его страдают все основные факторы жизнедеятельности организма. Безусловно, больше шансов вылечиться есть у лиц, которые получили соответствующую помощь на начальных этапах рака легкого центрального типа. В остальных случаях о благоприятном прогнозе речь заходит довольно редко.
Следующий этап диагностики — это объективное обследование, заключающееся во внешнем осмотре, пальпации лимфатических узлов и аускультации легких. При наличии клинической симптоматики, позволяющей предположить у пациента рак легкого, назначаются специальные методы обследования (инвазивные и не инвазивные).
Факторы риска
Рецидив центрального рака легкого — это возвращение злокачественного процесса спустя какой-то промежуток времени после проведенного лечения первичного онкоочага. Повторная опухоль отличается повышенной агрессивностью, если сравнивать с изначальным новообразованием. Чаще всего она возникает в ближайшие 2 года после терапии первичного рака.
- Рентген грудной клетки;
- Компьютерная томография грудной клетки;
- МРТ грудной клетки;
- Позитронно-эмиссионная томография;
- Биопсия легкого и исследование тканей легких;
- Цитологическое исследование мокроты;
- Бронхоскопия;
- Плевроцентоз – исследование жидкости, содержащейся в окололегочном пространстве;
- Торактомия – операция, при которой возможно как удаление опухли, так и взятие обрацов ткани на исследование, если это невозможно сделать другими способами;
- Медиастиноскопия – эндоскопическая операция, определяющая метастазирование рака легких в области средостения и установления возможности удаления рака хирургическим путем;
- Тесты легких – оценка функций внешнего дыхания;
- Лабораторные анализы крови;
- Сканирование костей.
Типы рака легких
Паранеопластические синдромы не вызваны раком непосредственно. Частыми паранеопластическими синдромами у больных являются гиперкальциемия (вызванная продукцией опухолью белка, связанного с гормоном паращитовидной железы), синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (SIADH), утолщение концевых фаланг пальцев с гипертрофической остеоартропатией или без, гиперкоагуляция с мигрирующим поверхностным тромбофлебитом (синдром Труссо), миастения (синдром Итона-Ламберта) и разнообразные неврологические синдромы, включая нейропатии, энцефалопатии, энцефалитиды, миелопатии и поражения мозжечка. Механизм развития нервно-мышечных синдромов включает экспрессию опухолью аутоантигенов с образованием аутоантител, но причина большинства других неизвестна.
Мелкоклеточный рак легких
Компрессия или инвазия в верхнюю полую вену (синдром верхней полой вены) могут приводить к головной боли или ощущению переполнения в голове, отеку лица или верхних конечностей, одышке и покраснению (плеторе) в положении на спине. Проявления синдрома верхней полой вены – отек лица и верхних конечностей, набухание шейных и подкожных вен лица и верхней половины туловища и гиперемия лица и туловища. Синдром верхней полой вены встречается чаще у больных с мелкоклеточным видом.
Мы настоятельно рекомендуем при любых симптомах описанных выше записаться на диагностику рака легких в Израиле, если какие-либо из перечисленных выше симптомов постоянно вас беспокоят. Помните: отношение к собственному здоровью «сегодня и сейчас» принесет вам на порядок больше пользы, чем «завтра и потом».
Типы рака легких
- Курение. Риск заболеть увеличивается как с количеством выкуренных за день сигарет, так и с количеством лет, «посвященных» этой привычке. Помните! Вы в состоянии разорвать порочный круг. Отказ от курения в любом возрасте значительно увеличивает шансы на здоровую полноценную жизнь.
- Пассивное курение. По степени воздействия на легкие и последствиям аналогично «обычному» курению. Если сложно бросить курить, подумайте о близких и любимых людях, которые находятся рядом и благодаря вашим «стараниям» ежедневно дышат канцерогенами, которых в табачном дыме в избытке.
- Воздействие радона. Радон образуется при разрушении природного урана в почве, твердых породах, воде. Радиоактивные пары радона способны накапливаться в закрытых помещениях, становясь частью атмосферного воздуха, который вы постоянно вдыхаете.
- Воздействие канцерогенов. Постоянный контакт с рядом химических веществ (асбест, мышьяк, тяжелые металлы, проч.) способен увеличить риск развития рака легких. Если при этом вы курите, вероятность заболеть увеличивается многократно.
- Семейная история заболевания. При выявлении рака легких у родителей, братьев, сестер, ребенка вы также попадаете в группу риска.
Осложнения
Вынуждены вас разочаровать — универсального способа предотвратить заболевание не существует. Определить признаки рака легких на ранней стадии «на глазок» тоже не получится. Но снизить риск появления патологии по силам каждому человеку.
Боль. Болевые ощущения — симптом метастаз в легких, когда опухоль прорастает в другие органы, например, кости. Метастазы при данной разновидности рака встречаются очень часто, поэтому следует обязательно акцентировать внимание лечащего врача на подобные жалобы.
- Малый рак легких. Как правило, встречается у курильщиков со стажем, выкуривающим не менее 10 сигарет в день на протяжении 10 и более лет.
- Немелкоклеточный рак легких. Данный термин объединяет несколько сходных разновидностей заболевания — плоскоклеточный рак, аденокарциному и крупноклеточную карциному.
Осложнения
Если вы курите и не в силах отказаться от пагубной привычки, обсудите проблему с врачом. Специалист порекомендует вам консультации с психотерапевтом и назначит никотинсодержащие лекарственные препараты, облегчающие тягу к курению.
Как вспомогательная терапия при лечении рака легких АСД, который является препаратом естественного происхождения. Только вот перед применением данного препарата консультация специалиста будет не лишней, ведь, как и у любого другого препарата, у него есть свои противопоказания. Сам АСД 2 для лечения рака легких применяется внутрь, но возможно и местное использование.
Если человек страдает респектабельной формой немелкоклеточного рака легких, как правило, это 1 – 3 стадия, в этом случае скальпель хирурга является методом выбора. Важно только учитывать все противопоказания для проведения оперативного вмешательства.
Последствия химиотерапии
Когда опухоль прорастает в бронх, появляется кашель, вначале сухой, затем со светлой мокротой, иногда с примесью крови. Возникает гиповентиляция сегмента лёгкого и затем его ателектаз. Мокрота становится гнойной, что сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, одышкой. Присоединяется раковая пневмония, которая сравнительно легко излечивается, но часто рецидивирует. К раковой пневмонии может присоединиться раковый плеврит, сопровождающийся болевым синдромом.
Также следует отметить, что народная медицина не заменяет традиционную в борьбе с карциномой. Это средство препятствует метастазированию опухоли, облегчает общее состояние больного. Но одной народной медициной победить рак невозможно!
Лечение рака Панкоста
История болезни пациента и клиника лабораторной диагностики помогает врачу выбрать технологию лечения. Основными терапевтическими процедурами при раке Панкоста являются операция, химиотерапия и лучевая терапия.
Этапы развития рака Панкоста
При появлении слабости, головокружения и прочих неприятных симптомов бросать прием средства не рекомендуется. Можно лишь прекратить наращивать дозу, подождав, пока организм адаптируется к лекарственному средству. Каждый человек индивидуален, поэтому количество средства может варьироваться от двадцати до девяноста капель в сутки в зависимости от переносимости препарата.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.