Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Таблетки от мигрени: список и характеристики. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.
Также разрабатывается особая лекарственная форма Дигидроэрготамина, которая будет применяться посредством ингаляции через рот, но эффективность при этом будет равна внутривенной инъекции. Это позволит больному купировать тяжелый приступ мигрени, находясь дома или на работе, а не ожидая госпитализации в стационар.
Эти препараты используют только в случаях частых (более 2-3 раз в месяц) и тяжелых приступов мигрени (невозможность выполнять свою работу и заниматься повседневной деятельностью, неоднократные рвоты, длительность приступа более 8-12 часов).
Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
Препараты спорыньи не применяют у больных с ишемической болезнью сердца и приступами стенокардии, неконтролируемой гипертонической болезнью, выраженной печеночной недостаточностью, при беременности и лактации, облитерирующих заболеваниях сосудов.
Солпадеин содержит в своем составе парацетамол, кофеин и кодеин. Принимать его нужно в виде раствора, растворяя порошок в теплой воде. Он относится к сильным анальгетическим средствам, которые способны уменьшить головную боль после приема 2 таблеток за раз.
Пластыри
Лекарство в виде назального спрея пользуется наибольшей популярностью, так как его удобно принимать, и действовать оно начинает максимально быстро. Дигидергот не вызывает побочных реакций в виде усиления тошноты и рвоты. За раз можно сделать 4 впрыскивания.
Аэрозоли
Лекарство Пенталгин содержит дротаверин, напроксен, парацетамол, кофеин, которые обладают противовоспалительным и противоболевым действием, а также приводят в норму тонус сосудов. Принимается по таблетке при появлении приступа. Противопоказан при заболеваниях желудка и кишечника, кровотечениях, бронхиальной астме, тяжелой гипертонии, патологиях почек и печени.
Очень важными профилактическими мерами является избегание стрессовых ситуаций при помощи сознательного контролирования эмоций или техник медитации, а также отказ от использования в быту средств с насыщенным запахом.
Так как в основе мигрени лежит сдавливание определенных участков мозга расширенными сосудами, то можно постараться снять это физическое напряжение при помощи массажа. При этом советуют использовать эфирные масла – в особенности масла лаванды, мяты и розмарина, которые показывают высокую эффективную в таких случаях.
Классический массаж
Важно! Если горчица слишком раздражающе действует на кожу тела или вызывает аллергию, как вариант замены можно использовать настой мелиссы или ромашки, масла цитрусовых или даже обычную (либо ароматизированную морскую соль). Эти компоненты также помогут.
Согласно «Расписанию болезней», вступившему в силу с 1 октября 2014 года, разные формы мигрени с частыми (один раз в месяц и чаще) и продолжительными (24 часа и дольше) приступами, которые требуют лечения в стационаре, должны стать причиной для присвоения призывнику категории «В» — «ограниченно годен к военной службе».
- перенесенные травмы головы (даже очень давние)
- прием некоторых медикаментов
- изменение гормонального фона организма: начало менструации, менопауза, приём гормональных противозачаточных таблеток, беременность
- «мигрень выходного дня», когда приступ возникает в первый день отпуска или после выходных
Виды аур
- Распространенность заболевания среди женщин – 10-15%, среди мужчин оно встречается намного реже.
- У женщин мигрень может возникать в любом возрасте. Но часто это происходит с приходом первых месячных.
- В детском возрасте распространенность мигрени среди мальчиков и девочек примерно одинаковая. С началом полового созревания мигрень у девочек встречается уже в 2-3 раза чаще.
- Часто прослеживается связь между мигренозными приступами у женщин и месячными, беременностью, грудным вскармливанием, приемом гормональных контрацептивов.
Подгруппа антимигренозных анальгетиков под названием триптаны еще очень молода: первый ее представитель, суматриптан, увидел мир в 1991 году. И все же за четверть века он успел прославиться и стать золотым стандартом лечения мигрени.
Не просто головная боль
Все триптаны действуют одинаково, однако результаты воздействия могут быть различными в зависимости от индивидуальной восприимчивости человека. Добавлю, что триптаны наиболее эффективны, если принимать их на ранних стадиях мигрени, в самом начале приступа. Через 2 часа после первого приема дозу можно повторить, чтобы «закрепить» результат.
Триптаны: «правильное» действие на сосуды
Булгаковский Понтий Пилат, изнуряемый приступами гемикрании, был уверен, что спасения от головной боли, которая распространяется на полголовы, нет никакого. К счастью, с тех пор многое изменилось, и спасение от мигрени-таки появилось. Какие средства относятся к антимигренозным анальгетикам и как их подбирать — об этом пойдет речь в последней статье цикла, посвященного обезболивающим препаратам.
Приступы мигрени могут быть с аурой (классическая) или без нее (обычная). В первом случае больные незадолго до начала атаки постоянно ощущают некие предупредительные сигналы организма. С одной стороны, аура еще больше продлевает период плохого самочувствия, но с другой – позволят подготовиться к будущей атаке. Иное дело – мигрень без ауры: она начинается неожиданно в любое время суток.
Каждый из описанных препаратов имеет свои плюсы и минусы, к тому же каждый организм индивидуален. Для каждого человека, страдающего мигренью, есть свой препарат, эффективно помогающий справляться с головной болью. Эффективными обезболивающими могут называться только те лекарства, которые до 2 часов после приема постепенно облегчают боль, а к четвертому часу – полностью снимают приступ. После подходящего для пациента препарата головная боль не должна возвратиться на следующие сутки, а само лекарство должно быть действенным во время каждой атаки.
Хирургическое лечение
В частности, в пользе антидепрессантов для мигреньщиков уверен и Александр Амелин, профессор кафедры неврологии СПбГМУ, для которого этиология и комплексное лечение мигрени – основное занятие последних 20 лет. Лабильность артериального давления и пульса также могут закончиться мигренозным приступом. С превентивной целью для лечения мигрени, а также для поддержания адекватного уровня артериального давления и пульса, рекомендуются препараты из группы бета-блокаторов. Они при мигрени препятствуют развитию спазма сосудов, содержащих бета-адренорецепторы, что предотвращает возникновение боли. Блокаторы кальциевых каналов для людей с приступами головной боли необходимы также с превентивной целью. Они препятствуют проникновению ионов кальция через мембраны мышечных клеток сосудов, изменяя, тем самым, мышечное сокращение и спазм. Кроме того, таким пациентам обычно приписывают таблетки для улучшения циркуляции крови в головном мозге (например, Дивазу), препараты магния, снижающие возбудимость нейронов, а также БАДы, содержащие рыбий жир и витамины группы В, дефицит которых является одним из триггеров мигрени.
Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ [10] ).
Как снять приступ мигрени?
Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:
Профилактика головных болей
Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов [11] получают правильный диагноз.
Золмитриптан — более поздний представитель триптанов — по принципу действия в целом аналогичен суматриптану. Он используется для купирования приступов мигрени, в том числе мигрени, ассоциированной с менструацией. Устраняет связанную с мигренозным приступом тошноту и светобоязнь (не позднее чем через 1 ч после приема). Как правило, купирование приступа происходит после приема 1 таблетки. В плане побочных эффектов препарат схож с суматриптаном.
Наиболее часто встречается зрительная, или «классическая», аура, проявляющаяся различными зрительными феноменами: фотопсии, мушки, одностороннее выпадение поля зрения, мерцающая или зигзагообразная светящаяся скотома. Реже могут отмечаться односторонняя слабость или парестезии в конечностях, преходящие речевые расстройства, искажение восприятия размеров и формы предметов (синдром «Алисы в стране чудес»). Симптомы, как правило, сменяются последовательно один за другим. Сначала возникают зрительные симптомы, затем сенсорные и речевые, однако возможна и другая последовательность.
Сосудистые теории.
Выбор лекарственной терапии для купирования пароксизмов мигрени во многом зависит от интенсивности приступа. К сожалению, универсальных противомигренозных ЛС до сих пор не существует. Начальная терапия мигрени состоит из назначения простых или комбинированных болеутоляющих средств и НПВП. Из безрецептурных монопрепаратов предпочтение отдают парацетамолу, напроксену, ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте, имеющим выраженное болеутоляющее действие. Учитывая тромбоцитарную теорию, ацетилсалициловая кислота (примерно 150 мг/сут. однократно) может применяться при мигрени и в качестве профилактического ЛС.
- пропуском одного из приёмов пищи (чаще – завтрака);
- «кофеиновой ломкой» (пропуск очередной чашечки кофе для привыкших к нему);
- присутствием в воздухе резких запахов;
- неприятно ярким либо мерцающим светом;
- процессом расслабления после пережитого стресса.
Чисто женский и очень опасный вариант
В итоге при повороте головы возможно как падение больного («как подрубленного») без потери сознания и сохранением возможности встать самостоятельно, так и падение с потерей сознания, для возвращения которого больному необходимо от 5 до 20 минут, после чего он, встав самостоятельно, будет испытывать слабость ещё длительный период времени.
Синдром позвоночной артерии
Наиболее простым подручным средством облегчения страданий от мигрени в домашних условиях являются таблетированные анальгетики, отпускаемые без рецепта, содержащие Ибупрофен, Нурофен, Аспирин, Парацетамол (последний является наименее эффективным), действующие быстрее и сильнее в виде «шипучих» форм.
Это относительно новый класс препаратов. Помогают триптаны от мигрени, блокируя серотониновые рецепторы, что не позволяет расширяться глубоким сосудам мозга. В настоящее время существует большой выбор препаратов этой группы: Имигран, Зомиг, Золмитриптан и другие. Они выпускаются в форме таблетки и назального спрея. Легкая форма мигрени допускает применение препарата в виде таблетки.
Хорошим эффектом обладает массаж от мигрени, как классический, так и аккупунктурный. В первом случае массаж помогает снять спазм мышц шеи и затылка, расслабиться и уменьшить симптомы напряжения, которые обычно усиливают боль и делают ее более продолжительной.
Во время приступа
Аккупунктурное воздействием может быть выполнено и в виде иглоукалывания. Уколы тонких игл из специальных металлов позволяют проводить лечение, не используя лекарственные препараты от мигрени. Уколы может проводить только специалист – рефексотерапевт. Выполненные неспециалистом, уколы аккупунктурных игл могут быть опасны для здоровья!
Согласно современным научным данным главной патогенетической теорией мигрени считается сосудистая. Ее сущность заключается в срывах местных механизмов регуляции тонуса сосудов головного мозга и мозговых оболочек в сторону его снижения. Приступ мигрени в отношении внутричерепных гемодинамических изменений представляет собой повышение кровенаполнения артериальных сосудов головы. Как результат – локальное повышение давления с раздражением болевых рецепторных зон, что и проявляется сильной специфической болью четкой локализации.
Фазы и симптомы классического приступа мигрени
- У каждого конкретного больного боль всегда возникает с одной и той же стороны (либо справа, либо слева);
- Появляется в одной точке, распространяясь на всю лобно-глазничную и теменно-височную области;
- Интенсивность боли постепенно нарастает от легкой точечной до интенсивной распространенной на весь передне-боковой отдел одной половины головы;
- Боль может отдавать в соответствующую половину шеи и плечевого пояса;
- Характер боли: от пульсирующего до распирающего;
- Тошнота и рвота – частый сопутствующий симптом, не приносящий облегчения состояния больного с простой мигренью;
- Слезотечение, светобоязнь, зрительные нарушения со стороны глаза на стороне поражения;
- Резкие звуковые, зрительные и прочие раздражители мгновенно усиливают боль;
- Нарушается координация движений и способность к ходьбе;
- Отечность лица и конечностей, являющиеся следствием жажды и нарушений мочеиспускания;
- После приступа наступает истощение, сонливость, которые проходят через некоторое время.
Как снять боль при мигрени в домашних условиях?
Под простой мигренью подразумевается приступ односторонней головной боли без предшествующей ауры или ее невыраженным и кратковременным течением. Такая мигрень часто бывает у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (любыми вариантами артериальной гипертензии, стенокардией и другими формами ишемического поражения сердца, эпилепсией, синдромом Рейно).
Мигрень без ауры (обычная) является наиболее частым типом мигрени, встречающимся у большинства людей, и характеризующимся такими признаками болезни, как – усталость, повышенная утомляемость, чувство беспокойство и депрессия.
По типу:
3 стадия мигрени (стадия головной боли) характеризуется сложными биохимическими процессами, из-за которых увеличиваться проницаемость капилляров, при этом их просвет сужается. Головная боль усиливается, однако вместе с ней повышается температура тела, начинают появляться озноб, учащенное мочеиспускание, понижение артериального давления, тошнота, рвота, общее недомогание.
Распространение мигрени
Врачи установили, что в основе развития приступов мигрени лежат ангионевротические расстройства, причинами которых, чаще всего становятся – гормональный дисбаланс, (периоды менструации или климакса), перегрев организма, хроническая усталость, частая подверженность различным раздражительным факторам (яркие свет, сильный шум), употребление некоторых отравляющих организм веществ (алкоголь, инфекции, отравления) и другие.
Лечение мигрени при беременности осуществляют народными средствами – используют отвары мяты и ромашки, капустные и холодные компрессы. Устранить нестерпимые боли помогают массаж головы и шейно-воротниковой зоны, акупрессура (точечный массаж).
Что запомнить
Особенности появления приступов. Они могут быть редкими, не интенсивными и требовать принятия слабых обезболивающих препаратов. При регулярных сильных приступах, сопровождающихся болями большой силы, имеет смысл назначать комплексные препараты.
Терапия комбинированными средствами
О солевых повязках ходят легенды – сторонники лечения без лекарств рассказывают о полезных свойствах соли и ее возможностях снимать боль, убивать микробы, заживлять переломы, устранять последствия отравления.
Для лечения мигрени у детей необходимо соблюдать распорядок дня, уберегать от стрессов, соблюдать диету, если ребёнок школьник, то нужно снизить учебную нагрузку. Приступ можно купировать и дома. Для этого нужно положить ребёнка на кровать в тёмном и прохладном помещении, чтобы он смог заснуть.
Симптомыу ребёнка такие же, как и у взрослых людей. Перед болезнью ребёнок может стать плаксивым, раздражительным и замкнутым, или наоборот, возбуждённым и болтливым. У таких детей нарушен сон и аппетит.
Мигрень с аурой, симптомы, лечение
- Индерал (бета-адреноблокиратор) — уменьшает силу и частоты сокращений сердца, это вызывает понижение артериального давления, выпускается в виде таблеток;
- Топрал (блокиратор центральных допаминовых D2-рецепторов) — имеет антипсихотическое, а также работает как антидепрессант, выпуск в таблектках;
- Кардизем и прокардия — обладает антиаритмическим (нормализует сердечный ритм) и гипотензивным (снижает артериальное давление) действием, форма выпуска таблетки и капсулы.
Пациенты отмечают пульсирующий, распирающий, реже тупой, давящий характер боли, которая усиливается от привычных видов деятельности. Исследования показали, что до 90% больных во время головной боли откладывают работу по дому, отменяют семейные мероприятия.
Симптомы мигрени у женщин:
В значительной части случаев в домашних условиях эффективными будут безрецептурные обезболивающие: парацетамол, ибупрофен или аспирин. О дозировке, возможных ограничениях и побочных эффектах препаратов нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Синдром Алисы в стране чудес
Из нелекарственных методов следует упомянуть новейшую тенденцию. За рубежом сертифицированы и доказали свою эффективность индивидуальные компактные приборы для накожной нейромодуляции веточек тройничного нерва.
2. Характер боли. Для мигрени характерна интенсивная, пульсирующая, мучительная боль. Сила боли при мигрени сопоставима с зубной болью. При переутомлении боль, как правило, менее интенсивная. Она распирающая, давящая. Пульсирующая боль бывает при высоком артериальном давлении, но она двусторонняя и имеет другую локализацию.
Чем отличается мигрень от головной боли?
Несмотря на то, что ботулотоксин имеет лучшую переносимость по сравнению с другими средствами для лечения мигрени, назвать его панацеей все же нельзя. Этот препарат действует всего лишь на один из механизмов развития мигрени, и не решает вопрос с серотонином, к примеру. Поэтому он не является универсальным.
Профилактическое лечение мигрени
В любом случае, на сегодняшний день, никому так и не удалось собрать все причины воедино и объяснить, что точно происходит с сосудами и с другими структурами головного мозга при мигрени. Именно поэтому список препаратов для лечения мигрени достаточно широк, но ни один из них не является универсальным.
Эффективное лекарство от мигрени – чай с мелиссой, мятой. Можно использовать как средство от мигрени и настои коры калины, розмарин, валериану, липу и сибирскую бузину. Травы заваривают по одной или в виде сборов и принимают во время приступа.
Основным симптомом мигренозного приступа является головная боль. Она часто носит нестерпимый пульсирующий характер и распространяется только на одну половину головы. Боль сопровождает тошнота и рвота, повышается температура, развивается светобоязнь и непереносимость громких звуков и запахов. Часто нарушается перистальтика кишечника, что становится причиной неэффективности лекарственных препаратов в форме таблетки (препараты не продвигаются по пищеварительной трубке и не поступают в тонкую кишку, где происходит всасывание). На фоне головной боли человек может становиться сонливым и вялым или, наоборот, раздражительным. Нередко в это время снижается мыслительная способность, а попытки умственного напряжения вызывают усиление болевого приступа. Симптомы могут длиться нескольких часов, но иногда голова может болеть несколько дней. Частота приступов также бывает разной: от нескольких в год, до ежедневных.
Во время приступа
Люди, не встречавшиеся с этим заболеванием, часто называют мигренью любую головную боль, но если человек сам подвергался мигренозным приступам или видел их у близких людей, он понимает, что мигрень – это особое неврологическое состояние, которое часто проявляется целым комплексом симптомов, а не только головной болью.
Таблетки от мигрени Релпакс, Зомиг, Тримигрен и другие этой группы действуют аналогично, вот только с разной силой для каждого больного. Они противопоказаны при повышенной чувствительности, гемиплегической мигрени, артериальной гипертензии, стенокардии, нарушениях работы почек и печени.
Препараты спорыньи
- реакция гиперчувствительности — зуд, сыпь, эритема, редко — анафилаксия;
- НС и органы чувств — слабость, быстрая утомляемость, сонливость, головокружение, нарушение зрения обратимого характера, мелькание мушек перед глазами;
- ЖКТ — тошнота, диспепсия, рвота, дискомфорт и болезненность в животе;
- ССС — перепады артериального давления, спазм коронарных артерий, сердцебиение.
Триптаны
Основной способ борьбы с мигренью — прием обезболивающих лекарственных средств. Подбираются они, зависимо от выраженности и частоты приступов. Таблетки от мигрени могут как купировать приступ выраженной головной боли, так и предупреждать его.
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.
