Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Без рубрики

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Причины и лечение камней в поджелудочной железе. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

  • воспалительные процессы, идущие в ЖКТ;
  • застойные явления при оттоке панкреатического секрета, возникающие из-за наличия опухоли или кисты;
  • гормональные сбои в работе паращитовидных желез;
  • нездоровый образ жизни – курение, употребление алкоголя, вредной пищи;
  • некоторые инфекционные заболевания, например, сифилис;
  • нарушение обмена веществ, например, неправильное усвоение кальция и фосфора.

Медикаментозные средства

Кроме формирования кальцинатов в панкреасе, существует еще вероятность новообразования камней в желчном пузыре. Они забивают желчевыводящий проток, который сливается с поджелудочной железой. Когда образовавшийся желчный камень закрывает проток, ферменты пищеварения начинают работать в самой железе и на нее оказывается разрушающее действие. Такого рода блокировка может вызывать острые боли у человека. Чаще всего именно болезненные ощущения уже направляют больного к врачу для обследования.

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Лечение без операции

Химический состав секрета меняется, появляется осадок с кальциевыми солями. Далее образуется белковая масса, постепенно развивается процесс ее кальцинирования. Образовавшиеся камни давят на протоки и паринхему, провоцируя некротические изменения.

Началом панкреолитиаза становится застой и изменение состава панкреатического сока в результате опухолей и кист, попадания конкрементов из желчного пузыря в общий проток, закупорка камнями сфинктера Одди.

Как образуются камни в протоках поджелудочной железы

Воспалительные процессы, происходящие в кишечнике, желчном пузыре и протоках, в поджелудочной железе, ускоряют процесс камнеобразования. Давление в панкреатических протоках растёт в результате блокирования отверстий кальцинатами, клетки поджелудочной железы начинают отмирать, образуя некрозы. Повреждаются островки Лангерганса, ответственные за выработку гормонов. Поджелудочная железа в значительной мере утрачивает секреторные и ферментативные функции.

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Как связан панкреолитиаз с болезнями билиарной системы

Указанные методы легче переносятся пациентами, чем традиционное хирургическое вмешательство, однако крупные конкременты, расположенные в головке либо теле поджелудочной железы, удалить подобными способами невозможно.

Проявления панкреатита, как и его последствия для организма, зависят от формы заболевания. Острый панкреатит протекает стремительно и угрожает развитием необратимых изменений в структуре поджелудочной железы. Панкреатит в хронической форме — это воспалительное заболевание, протекающее с периодами обострений и ремиссий. По мере прогрессирования болезни железистая ткань замещается соединительной, что приводит к недостатку ферментов и, как следствие, сбоям в работе пищеварительной системы.

Причины панкреатита

  • лидирует злоупотребление алкоголем: 55% случаев ОП вызваны передозировкой спиртных напитков, а также неправильным питанием. Еще необходимо отметить, что нарушение диеты и алкоголь могут провоцировать обострение;
  • на втором месте (35%) — попадание желчи в поджелудочную железу (острый билиарный панкреатит);
  • 2–4% приходится на травмы поджелудочной, в том числе из-за медицинских вмешательств;
  • остальные 6–8% случаев — отравление, аллергии, инфекции, прием лекарств, различные болезни пищеварения.

Диагностика панкреатита

  • В 10% случаев панкреатит проявлялся в виде печеночной колики (боли в правом подреберье) и даже желтухи.
  • У 9% больных ОП начинался как кишечная колика — боли в нижней части живота.
  • Еще 9% случаев имитировали приступ стенокардии или инфаркт — боль ощущалась выше, отдавала за грудину и под лопатку, иногда возникала одышка.
  • Около 6% эпизодов ОП были похожи на приступ аппендицита.
  • Другие 6% сопровождались резкой болью и напряжением стенки живота, как при перфорации желудка или кишечника.
  • Наконец, 2% приступов панкреатита были похожи на острую инфекцию — с повышением температуры, головной болью, слабостью, тошнотой, рвотой и диареей.

С прогрессией закупорки протока железы кальцинатами обострения происходят все чаще. Симптомы несколько отличаются в зависимости от места расположения конкрементов в структуре железы. Иногда заболевание никак не проявляет себя вплоть до момента осложнений. В остальных случаях появляются следующие симптомы:

Читайте также:  Боль в правом боку под ребрами постоянная или резкая, что означает болезнь органов пищеварения

Консервативное лечение

  • Самым современным и наименее инвазивным методом считается литотрипсия — дробление кальцинатов воздействием ударно-волновой энергии. После дробления осколки или порошок выводятся их железы самостоятельно, а если этого не происходит, их удаляют принудительно. Плюс методики в том, что проводится она в амбулаторных условиях. Процедура продолжается чуть меньше часа при общем наркозе.
  • Малоинвазивным методом считается эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Во время такой операции внутрь пищеварительного тракта вводят гибкую эндоскопическую трубку, на конце оборудованную камерой. С ее помощью удается отследить отложения в железе и провести их удаление. Эта методика характеризуется укороченным восстановительным периодом и переносится больными значительно легче, но при множественных отложениях и при их больших размерах эндоскопический метод не эффективен.
  • Лапаротомия железы подразумевает нарушение целостности органа для извлечения конкрементов, поэтому используется она в тех случаях, когда применить другие способы нельзя. Таким образом удается устранить даже самые большие отложения.
  • В том случае, если обследование указывает на наличие диффузного кальциноза в паренхиме железы, применяют тотальную панкреатэктомию. Это серьезный шаг, поэтому для него нужны строгие показания. После тотальной панкреатэктомии пациент должен постоянно применять заместительную ферментную терапию и инсулинотерапию.

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Оперативное лечение

  • есть малыми порциями для предотвращения болезненных ощущений;
  • категорически запрещено спиртное, сладкое, жирное, копчености, кофе, газировка;
  • в приоритете — овощи, крупы, постное мясо и рыба, молокопродукты;
  • из методов приготовления использовать отваривание и приготовление на пару.

Если у пациента выявляется камень небольшого размера, врач может предложить ему консервативное лечение, которое предполагает под собой применение специальных препаратов, способствующих его растворению. При этом обязательно прописывается дополнительная терапия, которая напрямую зависит от причины формирования камня. В данном случае она может быть направлена на нормализацию обменных процессов, режима дня и избавление от пищевых привычек, которые привели к образованию камня. Однако нужно сказать, что лечить панкреолитиаз таким образом можно только в тех случаях, когда у пациента отсутствуют сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет или гастрит.

В последние годы современная медицина способна выявить на ранней стадии развития случаи застоя камней в поджелудочной железе и назначить необходимое лечение. Это связано с развитием современных технологий в медицинском направлении. Поджелудочная железа поддается несложному диагностированию и кроме стандартных анализов (моча и кровь), врач может назначить:

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Поделиться статьей

Кроме того, снижение уровня инсулина и глюкагона может привести к развитию толерантности к глюкозе. Из-за этого у многих больных диагностируют сахарный диабет. Поэтому при обнаружении камней необходимо обследоваться у эндокринолога.

Все слышали о том, что бывают камни в почках, печени или желчном пузыре, но мало кто знает о том, что конкременты образуются и в поджелудочной железе. Узнав о подобном недуге, мы испытываем чувство страха и даже паники.

Медикаментозные средства

Как обнаружено в ходе исследований, камни в поджелудочной железе образуются на фоне воспалительного процесса, поэтому симптомы проявления заболевания схожи с атакой острого панкреатита. Точный диагноз удаётся поставить только на основании инструментально-аппаратного обследования.

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Лечение без операции

Чем больше прогрессирует процесс, тем сильнее страдает поджелудочная железа. Ухудшение внутрисекреторной и ферментативной функций сопровождается некрозом тканей органа. Больного мучает усевающееся слюнотечение, во время пальпации эпигастральной области он ощущает резкую боль. Если камень, находившийся в поджелудочной железе, попадет в общий проток желчи, это может привести к развитию механической желтухи. У большинства больных на этом этапе диагностируют увеличение содержания глюкозы в крови – сахарный диабет.

  • алкоголь любой концентрации;
  • шоколад, кофе и концентрированное какао;
  • жирные блюда;
  • свежие хлебобулочные изделия;
  • сладкие газировки;
  • концентрированные мясные бульоны;
  • бобовые (горох, фасоль);
  • острое, содержащее специи и приправы;
  • копчёности.
Читайте также:  Мазь от ушибов и растяжений для спортсменов — обзор лучших препаратов с инструкцией и ценой

Предназначением диеты является снятие нагрузки с пораженного органа за счет снижения калорийности рациона. Порция высококалорийной пищи провоцирует резкий выброс большого количества панкреатического сока, способного сдвинуть камень с места, вызвать закупорку протока и спровоцировать развитие панкреонекроза.

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Радикальные методы

  • повышенное слюноотделение;
  • тошнота, метеоризм;
  • кишечные расстройства — появление в стуле капелек непереваренного жира;
  • повышение температуры тела;
  • рвота с примесью в желчи (ощущается как горечь во рту с привкусом окисленного железа).

Лишь по результатам данных инструментальных методов обследования, можно выявить наличие камней и провести качественную оценку их состояния, а также определиться с возможными повреждениями смежных органов жизнедеятельности.

Лечение без операции: лекарственная терапия

На представленной ниже фотографии отображена рентгенограмма (фото А) и томограмма брюшной полости больного, страдающего хроническим кальцифирующим панкреатитом, поступившим в хирургическое отделение после 72 часов острого болевого синдрома в эпигастральной области, с тошнотой и рвотой. Лабораторные исследования показали повышенный уровень в сыворотке крови липазы (173 U на литр), что указывает на диагноз панкреатит. Больной не употребляет алкоголь, а предыдущими исследованиями других причин развития панкреатита установлено не было.

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Формы хронического панкреатита

Если камень поджелудочной железы перемещается в общий желчный проток, то у человека образуется так называемая механическая желтуха. Происходит окрашивание в жёлтый цвет кожной поверхности, слизистой оболочки и склеры (белковая оболочка) глаз.

Если неответственно подходить к лечению поджелудочной железы, вероятно, будет проявляться развитие диффузного кальциноза органа. В данном случае проводится тотальная операция по удалению камней в поджелудочной железе в целом или частично в зависимости от размера пораженного участка.

Поделиться статьей

Главной симптоматикой, которая заставляет человека в скорое время обратиться в больницу – сильная и долгая боль в верхней части брюшной полости или справа сбоку. Боль может отдавать в спину или в область лопаток. Неприятные острые ощущения могут продолжаться длительное время и возникают резко чаще всего после принятия пищи или спиртных напитков.

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Медикаментозные средства

К удалению поджелудочной железы прибегают при обнаружении диффузных кальцинатов и невозможности восстановления работы органа. В этом случае потребуется пожизненная терапия инсулином и ферментными средствами.

Как же понять, что внутри поджелудочной железы появились камни? Признаки у патологии, несомненно, есть, но проявление заболевания будет во многом зависеть от размеров конкрементов, их количества, места расположения и так далее.

Формирование конкрементов может сопровождаться развитием хронического панкреатита, появлением абсцессов и кист внутри поджелудочной, воспалением перипанкреатической клетчатки, даже кровотечениями. Так могут проявляться осложнения.

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Симптомы и признаки

Длительный застой панкреатического секрета, гормональный и метаболический дисбаланс, запущенный воспалительный процесс могут привести к образованию камней (конкрементов) в поджелудочной железе — панкреолитиазу. Эта патология редкая, в основном обнаруживается у мужчин средней возрастной группы.

Если камни в поджелудочной закупоривают протоки и это состояние присутствует несколько часов, развивается воспалительный процесс – острый панкреатит. Он сопровождается увеличением температуры, выраженной болью и может стать причиной инфицирования органа.

Многие люди интересуются, могут ли камни спровоцировать какие-либо осложнения. Если вовремя не приступить к лечению, есть риск появления опасных проблем. Поджелудочная железа продуцирует гормоны, которые нужны для контроля содержания сахара в организме. Если этих элементов недостаточно, развивается сахарный диабет.

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Медикаментозные средства

  1. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Эта методика подразумевает дробление конкрементов посредством ультразвукового воздействия. После этого осколки выводятся из организма.
  2. Эндоскопическая операция. В этом случае образования удаляют посредством волоконно-оптического эндоскопа.

Прежде чем проводить лечение, необходимо поставить точный диагноз. Ведь большинство симптомов наличия камней такие же, как при некоторых других патологиях: непроходимости кишечника, остром панкреатите, прободной язве двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни.

Питание

  • Питание обязательно должно быть дробным – минимум 5 небольших приемов пищи;
  • Исключение потребления газировки (кока-кола и прочие) чая, кофе, сладостей;
  • Отказ от жареной, жирной, пряной и острой пищи;
  • Отказ от спиртосодержащих напитков и никотина;
  • Употребление достаточного для организма количества жидкости (чистая вода);
  • Все приготовленные блюда должны быть обработаны методом тушения или на пару без применения масел.
Читайте также:  Какие последствия от глистов в организме человека, чем опасны паразиты для детей и взрослых

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Диагностика нарушения

Если вышедший конкремент полностью закупоривает проток, может сильно воспалиться желчный пузырь, так как полностью остановится выход желчи из него. Это состояние требует срочного оперативного вмешательства.

  • эндокринными нарушениями различной этиологии;
  • сахарным диабетом;
  • воспалительными процессами, протекающими в органах желудочно-кишечного тракта (холецистит, язвенная болезнь, гастродуоденит);
  • хроническим алкоголизмом, вызывающим усиление секреции ПЖ.
  • повышенное слюноотделение;
  • тошнота, метеоризм;
  • кишечные расстройства — появление в стуле капелек непереваренного жира;
  • повышение температуры тела;
  • рвота с примесью в желчи (ощущается как горечь во рту с привкусом окисленного железа).

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Лекарственная терапия

Со временем пациент резко худеет, кожа приобретает сероватый оттенок. У больного нарушается способность усваивать жиры из продуктов питания (стул становится «жирным»), нарастает общее недомогание, раздражительность, человек меньше двигается и отказывается от еды.

Исследования в области абдоминальной хирургии подтверждают семейную заболеваемость панкреолитиазом: примерно половина случаев наследственного панкреатита сопровождаются образованием камней. У пациентов с алкогольным поражением органа (алкогольным панкреатитом) частота выявления конкрементов также высокая – у каждого второго; при развитии панкреатита на фоне паратиреоидита – у каждого четвертого.

Способы консервативного лечения

«Пять лет назад мне поставили диагноз: панкреолитиаз, то есть камни в поджелудочной железе. На рентгеновском снимке были четко видны мелкие камушки, штук восемь или десять. Гастроэнтеролог назначил мне консервативную терапию, велел соблюдать строгую диету – ничего жирного, жареного, острого, маринованного, никаких пряностей (а я их просто обожаю, выращиваю на балконе и на дачном участке кучу трав). Я сделала все, как он сказал, только вместе с лекарствами стала пить травяные сборы и есть много петрушки. Периодически ходила на осмотр. Потом по личным причинам пришлось переехать к родственникам в Беларусь, там было не до лечения. Единственное, чего я не забывала делать, это пить травяные отвары и посыпать петрушкой все, что оказывалось у меня на тарелке. Через три года вернулась и сразу же отправилась к врачу. Каково же было мое удивление, когда оказалось, что в поджелудочной у меня совершенно чисто! Врач был поражен, стал внимательно расспрашивать о том, чем я лечилась, и, в конце концов, пришел к выводу, что главную роль в раздроблении камней и выведении их из организма сыграла именно петрушка».

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Симптоматические последствия

В процессе увеличения в объеме камни перекрывают отток панкреатического сока, что приводит к возрастанию интенсивности боли, дисфункции железы, нарушению пищеварительного процесса. В случае повреждения «хвоста» железы возможно повышение уровня сахара в крови.

На начальных этапах камни поджелудочной железы проявляются симптомами панкреатита, который обычно запускает и сопровождает процесс кальцинации. Пациенты предъявляют жалобы на жгучие опоясывающие боли в животе (постоянные или приступообразные, по типу колики), иррадиирующие в спину или под лопатку. Приступы обычно усугубляются тошнотой, рвотой желчью. Боль в животе сопровождается эпизодической стеатореей (большое количество жира в кале). В начале заболевания появление болей провоцируют различные погрешности питания, прием алкоголя.

Консервативные методы лечения

Главной симптоматикой, которая заставляет человека в скорое время обратиться в больницу – сильная и долгая боль в верхней части брюшной полости или справа сбоку. Боль может отдавать в спину или в область лопаток. Неприятные острые ощущения могут продолжаться длительное время и возникают резко чаще всего после принятия пищи или спиртных напитков.

Камни поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение панкреолитиаза

Настой из листьев черники

  • всех жареных и жирных блюд;
  • острых приправ и соусов;
  • пряностей;
  • консервов;
  • полуфабрикатов;
  • кондитерских изделий;
  • колбасных изделий;
  • грибов;
  • шоколада;
  • газированных напитков;
  • алкоголя;
  • крепкого чая и кофе.

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней