Как родить на 20 недели дома

подборка с форума sibmama

Марта: Два народных способа: секс и клизма. И то и другое провоцирует схватки. Еще разговаривать с ребенком надо, рассказывать, как вы его ждете. Вообще не торопите события. Он там сам знает, когда выходить. А вот вес не набирать — обязательно уговаривайте. Скажите, что маме тяжело будет, что ему тяжело самому будет.

Светланка: говорят, что помогает сидеть на корточках..

Барышня Анюта: Мы ходили в роддоме по этажам. Кто-то таскал на вытянутых руках стул, ползал на четвереньках, кто-то катался на машине вокруг роддома. Моя мама перед родами вымыла руками пол. Кто-то приготовил на всю семью обед и размялся с пылесосом. Этих баек существует море, если ляжешь раньше в роддом — наслушаешься еще и не такого.

Рыжик: Посоветую больше ходить. Чего-нибудь прибрать в доме. Еще хорошо помогает стимуляция сосков. Про это можно подробнее в интернете почитать. Секс, вроде, неплохая идея. Хотя с таким животом это сложно. Вообще, это все советы от моего врача.

Женни: горячая ванна.

Манюша: Я и приседала, и по улице долго гуляла (с сумками тяжелыми из магазина шли), и секс был, и соски стимулировали. Что-то из этого помогло. Ну, на крайняк клизма — говорят, схватки вызывает. Про секс: активность здесь не так важна, как сперма! Она содержит какие-то там вещества, которые положительно влияют на раскрытие шейки. Так что можно и бревном полежать.

Laticka: по лестнице туда-сюда побегать, полы помыть и дитенка поуговаривать, я помню, уговаривала сидела 2 августа, типа — доченька, собирайся уже на свет, мне тяжело очень и т. д. и т. п.

Oklen: «В последние годы были открыты новые средства искусственного стимулирования родовой деятельности. Это вещества простогландины, которые в больших количествах содержатся в амниотической жидкости. Раньше эти препараты использовали в виде раствора, который вводили внутривенно, а теперь разработан гель, который используют вагинально. Он постепенно растворяется, вызывая начальные сокращения матки. Если в теч. 4-х часов схваток не будет, процедуру повторяют. Хорошо то, что схватки вызывают постепенно, заставляя расширяться шейку матки, что стимулирует начало нормальной родовой деятельности. А в тех случаях, когда повторение процедуры не приводит к родам, можно совершенно безопасно отложить процедуру до следующего дня».

Bantikova: Девочки, а мне роды ускорили в консультации. Это не пособие как родить, но просто поделюсь. Поставили мне свечку ламинарии вечером, сказала врач подъехать к ней утром, она её уберёт. А я решила, чего мне ездить (путь не близкий), пошла в консультацию к себе, всё равно плановый приём в этот день был, попросила, чтоб убрали. Оказалось, что ниточка оторвалась. И вообще, пока мне эту ламинарию искали и пытались достать, у меня схватки пошли прям на кресле. А эту свечку они так и не достали, хотя уверяли в обратном. Приехала со схватками к своему врачу, где она мне её (свечку) эту достала быстро и главное — безболезненно. В общем, так мне ускорили роды в «родной» консультации. В этот же день я и родила сыночка.

Phantom: Массаж биологически активных точек – это натуральный способ, который может быть использован для того, чтобы вызвать роды у женщин, которые переносили ребенка дольше положенного срока, чтобы сократить боли, связанные с родами, или чтобы ускорить медленные роды.
Массаж биологически активных точек тела похож на иглоукалывание, однако разница заключается в том, что здесь используется массаж пальцами, а не иглами. Наибольшим преимуществом массажа биологически активных точек тела является то, что он является эффективным способом вызова родов, а также сокращения боли, связанной с родами.

Megan: Из бабушкиных советов: помыть пол во всей квартире — не шваброй, а вручную, на корточках. Из личного опыта: длительные пешие прогулки. Попробуйте еще поговорить со своим малышом, объяснить ему, почему лучше родиться уже сейчас. Знаю, что у многих детки в такой ситуации слушались.

Морская: На сайте Рожаны в разделе «Роды» есть описание травяного сбора для ускорения раскрытия и снятия боли, но отмечено, что начинать его пить нужно с началом схваток. У меня были довольно быстрые роды, считаю, что благодаря именно ему.
«Сбор на роды: по 1 ст. ложке чабреца, мяты перечной, мелиссы, плодов шиповника, душицы заварить 300 г воды на водяной бане в течение 20 мин. Остудить и долить стакан кипяченой воды. Принимать с началом схваток по несколько глотков до полного раскрытия шейки».
Повторюсь, что я с этим сбором большую часть времени провела дома, в довольно расслабленном состоянии, родила через 30 мин. по приезду в роддом, правда, роды были вторые.
Поэтому засекайте обязательно ПЕРИОДИЧНОСТЬ схваток. Болезненность ощущений — это не показатель.

НаталияИ: Я для этой цели использовала мытье окна, памятуя мамин рассказ, что я родилась после того, как она окна заклеивала. Помогло, но я об этом несколько жалею, т. к., возможно, организм еще был не готов, и все пошло не самым лучшим образом

VaLerochka: Секс, мытье полов, подъемы пешком на 9 этаж, прогулки с сумками. Ничего из этого не помогло! Хотя, после неболючих схваток раскрытие было 7 пальцев и очень мягкая шейка, по словам врача. Может здесь секс помог?
А роды начались после того, как я шторы сняла и обратно повесила, а еще табуретку (они у нас тяжелые) поднимала на вытянутых руках над головой. Проделала это все во второй половине дня, а в 3 часа ночи проснулась от того, что живот болит. Началось.

OZa: Секс (обязательно с оргазмом, чтобы матка сокращалась), длительные прогулки и теплая ванна.

Stepan: По моему мнению, самая лучшая стимуляция — это хорошее настроение и теплые отношения с окружающими, когда все уже решено и определено, можно просто отдыхать и радоваться жизни.

palmira: А мне ничего не помогало — ни бег (на последних сроках), ни ходьба, ни помывка пола вручную, ни поднятие тяжестей, ни секс. ничего ровным счетом. Кроме! Осмотра на кресле, где мне проверяли, цел ли пузырь, тыкая пальцами в макушку ребенка. Вот и родились мы на следующий день.

Немножко беременна: Врач посоветовала стимулировать соски. Что я и делала два дня. Ещё по вечерам, когда нельзя было гулять, бегала там по лестнице, а когда можно было, соответственно, гуляла. В город ездила на маршруточке (рожала в Первомайке).

Senefera: А я зарожала после того, как с девчонками вечером нахохотались до потери пульса и до слез! А через 2 часа схватки начались!

Нана: я, видимо, тоже простимулировала себя. 2 недели в патологии, перевод в другой роддом (горбольница закрывалась на мойку), мои нервы не выдержали, и я весь вечер прорыдала мужу в телефон о том, как же я хочу домой. Этой же ночью начались схватки, и мой сынулька родился на сроке 37 недель.

Магали: роды начинаются, когда ребеночек вырабатывает особый гормон. Как этому могут способствовать прыжки, приседания — не очень понятно))) Секс в какой-то мере помогает, в сперме есть простагландин, он шейку размягчает.

Eseniya: Я вот не знаю, совпадение было или нет, но факт налицо. Захотелось мне в тот день сделать грандиозную уборку, даже окна помыла, в общем, так устала к вечеру, что даже не поняла, от чего всё тело ноет. Ну, а в час ночи уже родила

Акса: Могу сказать, что мне реально помогло родить в 38,5 недель без стимуляции и разрывов:
1) оливковое масло от одной до 3 столовых ложек за 2 месяца до ПДР.
2) чай из листьев малины за месяц до ПДР.
Ходить по лестницам, но только через 2 ступеньки и желательно в быстром темпе.

Lenka: Мне с первым Ре помогло — расслабляющая ванна при свечах + бокал красного вина + секс. Потом сразу поехали рожать.

Free_Dom+: Я тоже перепробовала — прогулки (мнооооого и далееекоооо), диету специальную, полы мыла, думала о малыше, и все, что здесь описано. В итоге помог осмотр на кресле. А может и нет, — но после осмотра родила через 12 часов.

К@тенок: Родила ровно в 40 недель потому как активно готовилась, чтоб не переходить — секс (мнооого), переезд,сборка шкафов, прогулки со старшей дочерью длительные, а особо чай из листьев малины — пила литрами 2 последних дня перед родами.

Lenka: Мне с первым Ре помогло — расслабляющая ванна при свечах + бокал красного вина + секс. Потом сразу поехали рожать.

Теперь вас можно поздравить – половина беременности позади! Живот будущей мамы начинает расти быстрее, теперь она сильнее прибавляет в весе. Малыш продолжает активно расти, созревает его нервная система, совершенствуются органы чувств, двигательные навыки.

Самочувствие будущей мамы на двадцатой неделе беременности в целом хорошее. Большинство женщин полны энергией, у них повышено либидо. Живот растет, но плод и матка пока еще не настолько велики, чтобы это сильно влияло на самочувствие. Впрочем, некоторые симптомы могут присутствовать:

· Обильные выделения из влагалища. Возникают из-за того, что в организме женщины увеличивается количество жидкости, усиливается приток крови к матке и влагалищу. Обильные выделения – защитный механизм, предусмотренный природой. Они предотвращают проникновение инфекции в матку.

· Судороги в мышцах ног. Зачастую беспокоят по ночам, до настоящего времени их точные причины неизвестны.

· Изжога, дискомфорт в области желудка. Увеличиваясь в размерах, матка постепенно отодвигает соседние органы вверх. Кроме того, гормоны приводят к расслаблению сфинктера – мышечного жома, который находится на границе между пищеводом и желудком. В итоге кислый желудочный сок забрасывается в пищевод и вызывает неприятное чувство жжения в груди.

· Увеличение энергии и либидо. Пожалуй, это самый приятный из симптомов, который сохраняется у многих будущих мам в течение всего второго триместра.

· Отеки на ногах. Обычно они небольшие и исчезают, если полежать с приподнятыми ногами. После беременности отеки перестают беспокоить. Но если они вдруг начали нарастать быстро – это повод обратиться к врачу.

· Одышка, чувство нехватки воздуха. Увеличивающаяся в размерах матка приподнимает вверх не только желудок, но и диафрагму – мышечную перегородку между брюшной и грудной полостью и по совместительству главную дыхательную мышцу. В результате ограничиваются движения легких.

· Храп по ночам. За это нужно сказать «спасибо» гормону эстрогену, который приводит к набуханию слизистых оболочек. У многих будущих мам появляются обильные выделения из носа, заложенность. Иногда беспокоят носовые кровотечения.

· Потливость и чувство жара. Эти симптомы особенно часто возникают по ночам. Они связаны с ускорением обмена веществ, усилением кровотока.

· Нарушения сна. Могут возникать по разным причинам: неудобно спать из-за растущего живота, чувства жара и потливости, судорог в ногах по ночам, частых переживаний.

· Головные боли. Причиной их могут быть частые переживания, анемия, увеличение объема циркулирующей крови и повышение артериального давления.

· Изменение внешнего вида пупка. Увеличенная матка буквально «выталкивает» его, и он становится выпяченным. Не стоит переживать: после родов ваш пупок примет прежний внешний вид. А пока у вас есть отличная возможность отмыть его от того, что в нем копилось, возможно, еще с самого вашего рождения.

· Повышение аппетита. Ваш организм пытается получить как можно больше калорий и питательных веществ, которые необходимы растущему плоду.

· Головокружения. Очень часто возникают у будущих мам, когда те находятся в помещениях, в которых душно и жарко.

Что такое боль круглой связки матки?

На 20 неделе беременности многие будущие мамы ощущают боли в низу живота и в паху. Это одна из самых распространенных жалоб во втором триместре. Как правило, такими симптомами проявляется состояние, известное как боль круглой связки матки.

Круглая связка соединяет матку с областью паха, она прикрепляется примерно в проекции того места, где от таза отходит бедро. По мере роста матки круглая связка растягивается, в ней появляется напряжение. В определенные моменты, когда напряжение становится особенно сильным, возникает внезапная боль, напоминающая спазм в животе, с одной или с двух сторон. Она продолжается в течение нескольких секунд, а затем самостоятельно проходит.

Боль круглой связки матки могут провоцировать следующие факторы:

· изменение положение тела в постели.

Боль круглой связки матки неприятна, но не опасна, и с ней можно бороться. В первую очередь нужно избегать резких движений. Поворачивайтесь и вставайте с постели медленно, плавно. Если вам нужно кашлянуть или чихнуть, согните ноги в тазобедренных суставах, это поможет ослабить напряжение в связке. Боль можно облегчить с помощью грелки или приняв теплую ванну. Но нужно помнить о том, что слишком высокая температура может навредить плоду.

Для профилактики боли круглой связки матки нужно укреплять мышцы живота. Для этого хорошо подходят упражнения на растяжку, йога.

С сильными болями борются с помощью ацетаминофена (парацетамола). Но прежде чем его принимать, нужно проконсультироваться с врачом. Срочно обратитесь за медицинской помощью, если боль очень сильная, не проходит в течение нескольких минут, сопровождается повышенной температурой тела, болезненными мочеиспусканиями.

Что такое дисфункция лонного сочленения?

Согласно статистике, боли в области таза во время беременности испытывает каждая пятая женщина. Чаще всего ничего страшного в них нет. Помимо боли круглой связки матки, к этому симптому может приводить дисфункция лонного сочленения. Болевые ощущения при этом могут возникать в бедрах, выше лобка, в нижней части живота. Они начинают беспокоить во время ходьбы по лестнице, вставания из постели или кресла.

Между правой и левой лобковыми костями находится прослойка из хряща – она называется лобковым симфизом. Во время беременности некоторые гормоны, в частности, релаксин, размягчают связки и хрящи, делают их более податливыми. За счет размягчения лобкового симфиза лобковые кости приобретают возможность несколько расходиться в стороны, немного смещаться относительно друг друга. Это облегчает прохождение головки ребенка во время родов, но во время беременности снижает стабильность тазового кольца. В результате женщину беспокоят боли.

Дисфункция лонного сочленения не опасна для будущего ребенка, но зачастую очень неприятна для будущей мамы. Уменьшить боли можно разными способами. Старайтесь держать колени сведенными вместе, когда опускаетесь на кресло, постель, или поднимаетесь. Когда спите, кладите между коленями подушку. Врач может назначить вам физиотерапию, порекомендовать ношение специального бандажа.

В тяжелых случаях будущей маме приходится использовать во время ходьбы костыли.

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Этот симптом получил свое название в честь английского врача Джона Брэкстона Хикса, который впервые описал его в 1872 году. Схватки Брэкстона-Хикса – это ложные схватки, которые представляют собой прерывистые сокращения матки. С родами они никак не связаны – это своего рода «тренировка». Ложные схватки периодически возникают, начиная с ранних сроков беременности. Многие женщины начинают ощущать их примерно с середины беременности, а некоторые не ощущают вовсе.

Сила и частота схваток Брэкстона-Хикса нарастает по мере увеличения срока беременности. Обычно они безболезненные, но у некоторых женщин, особенно на поздних сроках, могут сопровождаться дискомфортом и даже болью. Ложные схватки ощущаются сильнее по ночам, при наполненном мочевом пузыре, обезвоживании, после физической активности, половых контактов. Возникают ощущения, как будто область влагалища, низ живота и пах напрягаются и сокращаются.

От настоящих схваток ложные отличаются тем, что их сила, продолжительность и частота не нарастают.

Если схватки Брэкстона-Хикса причиняют дискомфорт или болезненность, уменьшить эти ощущения помогает смена положения тела, ходьба или отдых. Эти меры не помогут при истинных родовых схватках: они продолжат нарастать. Нужно пить больше жидкости, так как ложные схватки зачастую бывают вызваны обезвоживанием. Справиться с дискомфортом помогает медленное глубокое дыхание, упражнения, направленные на релаксацию.

Двадцатая неделя беременности – это сколько?

Среди акушеров-гинекологов принято ориентироваться на так называемый акушерский срок беременности. Когда будущая мама впервые посещает доктора в женской консультации, у нее спрашивают, когда был первый день последних месячных. От этой даты отсчитывают срок. Реально же оплодотворение происходит примерно на две недели раньше. Срок, который отсчитывается от этого дня, называется гестационным. Ориентироваться на гестационный срок было бы точнее, чем на акушерский, но есть одна проблема: практически невозможно выяснить, в какой именно день произошло оплодотворение.

Акушерский и гестационный сроки беременности соотносятся следующим образом:

· 20 неделя акушерского срока соответствует 18 неделе гестационного.

· 20 неделя гестационного срока беременности соответствует 22 неделе акушерского.

На двадцатой неделе вы беременны примерно 4 месяца и 2 недели. Половина беременности позади.
Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Движения плода в животике мамы

Если выполнить ультразвуковое исследование на шестой неделе беременности, то уже в это время можно заметить, что эмбрион очень активен. Он уже использует матку как гимнастический зал. Но малыш настолько мал, что будущая мама не ощущает его движений. Самый ранний срок, на котором можно почувствовать «толчки» и «пинки» в животе – 14 недель. У большинства беременных женщин это начинается только на 18 неделе беременности, а у кого-то – после двадцатой.

На 20 неделе размеры тела будущего ребенка уже достаточно сильно увеличиваются, активность значительно повышается. Поэтому многие будущие мамы чувствуют, как малыш «толкается». Ощущения бывают самыми разными. Поначалу они немного непонятные, напоминают «порхание бабочек», «трепыхание маленькой рыбки». Иногда женщина по ошибке полагает, что это перемещаются газы в кишечнике. Со временем толчки ощущаются все более явственно. Но они все еще настолько слабые, что их нельзя почувствовать рукой, положив ее на живот. Это удается сделать, как правило, только после 23 недели беременности.

Иногда будущая мама может почувствовать внезапную боль в грудной клетке, которая затем так же быстро исчезает. Чаще всего это происходит из-за того, что ребенок находился в тазовом предлежании, его головка упиралась в ребра, а потом он решил совершить кувырок и занять более «правильное» для родов положение – головкой вниз.

Могут ли движения ребенка в животике быть болезненными для мамы? Да, иногда может возникать боль. Чаще всего это случается, когда плод прижимает ручку или ножку к вашим ребрам или брюшной стенке. Боль бывает острой или тупой, может возникать онемение. При этом зачастую невозможно точно сказать, из-за чего возникли болевые ощущения: из-за активности малыша или из-за серьезных осложнений, например, отслойки плаценты. Поэтому всякий раз, когда будущую маму беспокоят боли в животе, грудной клетке или области таза, лучше обратиться к врачу.

Как часто ребенок совершает движения в норме? Пока никаких жестких норм нет. Поначалу движения плода слабые и нерегулярные, они приобретают определенную регулярность лишь к началу третьего триместра. В это время врач женской консультации попросит вас считать «толчки» в животе и объяснит, как это правильно делать. Методики бывают разными. Некоторые доктора говорят женщинам, что они должны чувствовать примерно по 10 ощутимых толчков в течение дня. Другие советуют выделить час времени, в течение которого вы должны спокойно сидеть или лежать, и за это время в норме нужно насчитать 3–4 толчка.

Что делать, если ребенок стал совершать движения реже, чем обычно? Если вы уже привыкли к определенному режиму двигательной активности малыша и с определенного момента начали замечать, что толчки в животе стали реже, чем обычно, это может быть проявлением патологии со стороны плаценты. Плод получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Нужно обратиться к врачу. Акушер-гинеколог может назначить УЗИ для оценки состояния плаценты и другие исследования.

Что происходит с маткой и животом на 20 неделе беременности?

Матка продолжает быстро расти. К середине второго триместра многие будущие мамы обнаруживают, что у них совсем исчезла талия. Если смотреть спереди, контуры тела от подмышек до бедер представляют собой прямые линии. На 20 неделе беременности высота стояния дна матки (расстояние от верхнего края лобковых костей до самой верхней точки матки) составляет 18–22 см. Дно матки находится примерно на уровне пупка – на полпути к своему окончательному положению к моменту родов.

Если эта беременность у вас не первая, ваш живот будет заметен сильнее, чем у «начинающих» будущих мам, потому что мышцы вашего брюшного пресса уже растянуты первой беременностью.

Продолжает расти грудь, хотя она уже и не такая чувствительная и болезненная, как в первом триместре. Темнеют соски и окружающие их участки кожа – ареолы. У некоторых женщин из молочных желез начинает выделяться жидкость желтоватого цвета. Это молозиво, богатое белками и антителами, оно станет самой первой пищей для вашего малыша.

Прибавка веса во второй половине второго триместра происходит быстрее чем ранее – по 450–900 граммов в неделю. В среднем будущая мама к 20 неделе беременности успевает прибавить 4,5 кг. Общая прибавка веса к моменту родов зависит от того, какая масса тела была у женщины до беременности:

Тема эта очень-очень специфическая и из того разряда, когда отношения к этому вопросу почти всегда крайние — либо ужасное из разряда «Дикость! Какой кошмар! 21 век на дворе, а тут такое.. Сумасшедшие мамаши, сразу все поймем про них. » Вообще, много всего можно выразить и каждый в меру своих талантов и скромности. Вторая крайность — она без слов. Просто тихое, звенящее ощущение того, что ты получила дар, откровение, оно без слов и даже не любит говорить об этом, потому что слов тут не хватит, их просто нет. Нет споров и желания возразить тем, кто из той первой категории, нет желания доказать.. это невозможно — я знаю точно, я была именно такой ярой противницей, и только зов, какой-то тонкий зов внутри меня вел меня так, что я родилась другой вместе со своей второй дочерью. Да, это мистика, над которой многие тихо (или громко) ржут, но когда ты прикасаешься к этой тайне жизни, ты понимаешь, что это не ты, не сама. ты просто тихо плачешь и благодаришь, благодаришь.. И так у всех, кто имел счастья родиться вместе со своим ребенком. Роды могут быть без боли, они могут быть чистым счастьем. Просто знайте об этом. Это возможно, это наше по праву, по данности природы быть Женщиной.

Как я уже писала, я была из тех, кто яро против. Надменно и с кривой ухмылкой. Но я следопыт во всем и на тему родов, будучи беременной я поглощала массу информации на тему физиологии , этапов изменения гормонального фона в родах, неонатальной психологии . У меня была жажда знать, жажда рассматривать тонкости изменяющейся биохимии, я не хотела спрашивать у доктора, да и не ведут они такие беседы в своих кабинетах.. Но не об этом. Хотела сказать, что подбираясь к теме рождения человека человеком вот таким вот творческим способом дилетанта, я услышала намек о том, что природа-таки действительно подготовила нас к независимости в этом процессе. Я так или иначе начала подползать к теме домашних родов — ведь именно здесь было максимум информации про естественные роды, как практически реальном действии в нашем, да-да, современнейшем 21 веке. Именно на этих порах возникла необходимость «возвращаться в каменный век», выуживать информацию, но только чтобы знать, родить дома я по-прежнему и не думала. Я хотела синтез. Взять лучшее из естественного с собой в роддом. Дальше не буду мусолить о том, как менялось моё отношение к домашним родам. Читайте и как там . имеющий уши, услышит)))

Тема эта очень-очень специфическая и из того разряда, когда отношения к этому вопросу почти всегда крайние — либо ужасное из разряда «Дикость! Какой кошмар! 21 век на дворе, а тут такое.. Сумасшедшие мамаши, сразу все поймем про них. » Вообще, много всего можно выразить и каждый в меру своих талантов и скромности. Вторая крайность — она без слов. Просто тихое, звенящее ощущение того, что ты получила дар, откровение, оно без слов и даже не любит говорить об этом, потому что слов тут не хватит, их просто нет. Нет споров и желания возразить тем, кто из той первой категории, нет желания доказать.. это невозможно — я знаю точно, я была именно такой ярой противницей, и только зов, какой-то тонкий зов внутри меня вел меня так, что я родилась другой вместе со своей второй дочерью. Да, это мистика, над которой многие тихо (или громко) ржут, но когда ты прикасаешься к этой тайне жизни, ты понимаешь, что это не ты, не сама. ты просто тихо плачешь и благодаришь, благодаришь.. И так у всех, кто имел счастья родиться вместе со своим ребенком. Роды могут быть без боли, они могут быть чистым счастьем. Просто знайте об этом. Это возможно, это наше по праву, по данности природы быть Женщиной.

Одним из главных страхов беременных женщин являются преждевременные роды. Современная медицина шагнула далеко вперёд и даже в маленьких городах родоразрешения до срока чаще всего проходит благополучно для матери и ребёнка, но будущие мамы всё равно опасаются последствий. Готова поделиться информацией о преждевременных родах и их видах, ведь предупреждена, значит, вооружена.

Принято считать роды преждевременными, если они случились на 23–37 неделе беременности при весе плода больше 500 г и ребёнок родился живым, прожив не менее 7 дней. При многоплодной беременности преждевременными родами считаются наступившие с 22 по 35 неделю вынашивания.

Как часто случаются роды раньше срока

Для душевного спокойствия будущих мам важно знать, что по статистике раньше времени появляются на свет всего 7–8% малышей, то есть только 8 родов из 100 начинаются преждевременно.

• не более 5–7% женщин рожают детей на 22–27 неделе беременности (ранние роды). Несмотря на сложности с выхаживанием таких новорождённых, некоторым из них удаётся спасти жизнь;
• треть преждевременных родов приходится на 27–33 недели от зачатия (срединные роды). Более половины этих крох остаются жить и радовать родных;
• почти 60% преждевременно рождённых малышей приходят в этот мир на 33–37 неделе вынашивания (поздние роды), и от полностью доношенных отличаются лишь малым весом. Их органы и системы достаточно развиты для самостоятельной жизни.

Около 75% преждевременных родов по течению процесса являются естественными и только 25% вызываются искусственно.

Показания к искусственной стимуляции родовой деятельности раньше срока:

• серьёзные заболевания, вызванные необратимыми нарушениями работы органов или систем, представляющие угрозу для жизни матери;
• тяжёлое протекание беременности из-за гестоза, сопровождающегося преэклампсией или развившейся эклампсией — состояния, при котором значительно повышается артериальное давление и показатели белка в моче, а зрение ухудшается;
• нарушения в движении жёлчи, сопутствующее патологиям функции печени — внутрипечёночный холестаз беременных;
• HELLP-синдром — неприспособленность организма к беременности, проявляющаяся на последних неделях вынашивания. Характеризуется патологиями в кроветворении, выражающимися в ухудшении свёртываемости крови и нарушении работы печени;
• постоянное ухудшение состояния ребёнка, несмотря на предпринятые усилия по стабилизации;
• пороки в развитии плода, несовместимые с жизнью;
• гибель ребёнка в утробе матери.

Таблица: различия в процессах естественных и искусственных родов

Родовая деятельность	Естественные роды	Искусственные роды
Участие гормонов в родовой деятельности	Окситоцин заставляет матку сокращаться, но интенсивность сокращений нарастает постепенно. За в среднем 10 часов схваток женский организм успевает адаптироваться к новому состоянию и отдохнуть, пока маточные сокращения не достигнут количества до 7–10 в час продолжительностью около 1–2 минуты.	Материнский организм не готов к родам, поэтому синтеза окситоцина не происходит. Приходится вводить внутривенно синтетический окситоцин с помощью капельницы и схватки в течение часа стремительно нарастают. Времени на отдых между маточными сокращениями просто не остаётся, что сильно выматывает женщину физически.
Боль во время схваток	При естественной выработке окситоцина болевыми рецепторами в мозг передаются сигналы, стимулирующие выброс эндорфина — вещества, которое в 10 раз сильнее морфина. Поэтому ощущения при естественных родах не столь болезненны даже без применения анестезии.	Синтетический окситоцин не обладает способностью проникать сквозь гематоэнцефалический барьер, поэтому мозг не знает, что требуется выделение эндорфина. Роженицы с искусственной стимуляцией родовой деятельности часто просят об обезболивании. Например, эпидуральной анестезией.
Поведение в родах	Схватки заставляют рожениц искать удобное положение, некоторые женщины находят облегчение под тёплой водой в душе или даже плавая в бассейне. Партнёр может разминать поясницу рожающей женщины, снимая часть болезненных ощущений. Перемещения естественно рожающих не ограничены, беременные могут ходить по коридору до тех пор, пока схватки не станут чересчур интенсивными.	Окситоцин, поступающий в организм капельным путём, существенно ограничивает женщин в движениях. С помощью кардиотокографа (КТГ) нужно постоянно мониторить сердцебиение плода. После применения эпидуральной анестезии роженицы могут только лежать на боку либо сидеть на кровати, что может навредить ребёнку. Поэтому чаще всего врачи принимают решение о кесаревом сечении.
Рефлекс выталкивания плода	Рефлекс выталкивания плода у рожающих проявляется желанием тужиться. При полном раскрытия матки происходит максимальная выработка окситоцина и плод буквально выдавливается наружу. А силу и энергию мамам придаёт мощный выброс адреналина в кровь.	Искусственная стимуляция схваток не позволяет увеличить уровень окситоцина, и рефлекс выталкивания плода отсутствует. При эпидуральной анестезии невозможно обойтись без помощи акушеров для извлечения плода из материнской утробы.
Защита ребёнка от гипоксии	Окситоцин проникает сквозь плаценту к малышу, предохраняя детский мозг от возможного кислородного голодания (гипоксии).	Синтетический окситоцин мешает выработке естественного, и мозг ребёнка остаётся без защиты. На длительную нехватку кислорода плод отвечает слабой сердечной деятельностью, поэтому нередко проводится кесарево сечение.
Третий период родов	После рождения ребёнка опустевшая матка продолжает сокращаться и опускаться, от её стенок отделяется плацента и выходит наружу. Окситоцин делает этот процесс малокровным. Но главное предназначение гормона любви в послеродовом периоде — это формирование именуемой бондингом привязанности между матерью и новорождённым, важной для здоровья обоих. Прилив окситоцина ощущается каждой клеточкой тела.	Стимулированная родовая деятельность без инъекций окситоцина может осложниться сильным кровотечением после родов. Синтетический гормон не так безобиден, как может показаться. Окситоцин оказывает влияние на самочувствие и настроение новоиспечённой мамы, а его отсутствие в случае искусственной стимуляции способно вызвать послеродовую депрессию.

Что такое угроза преждевременных родов

За несколько недель до предполагаемой даты родов могут ощущаться ложные схватки — боли тянущего характера в пояснице и внизу живота. Иногда они сопровождаются активными движениями плода в матке и кровянистыми выделениями из влагалища. Подобные симптомы требуют немедленного обращения к врачу. При вагинальном обследовании обнаруживается неизменённое состояние маточной шейки. Это состояние называется угрозой преждевременных родов, а правильно назначенное и проведённое лечение позволяет доносить ребёнка до срока.

Беременным с угрожающими родами рекомендуют постельный режим и избегание физической или половой активности. Не менее важно уберечь будущую маму от психологических потрясений. Для снижения уровня стресса назначают приём успокоительных препаратов, по необходимости женщину консультирует психолог, в особо тяжёлых случаях может понадобиться психотерапия.

Ребёнку при угрозе преждевременных родов непременно назначаются профилактические действия, направленные на снижение симптомов дыхательной недостаточности — дистресс-синдрома. Для этого маме прописывают гормональные препараты, способствующие выработке сурфактанта — вещества, необходимого для созревания лёгких у плода.

Если угроза возникает из-за неспособности шейки матки удержать плод (истмико-цервикальной недостаточности), используются два способа лечения:

• хирургический. На шейку матки накладывают круговой шов и стягивают, словно кисет, чтобы не дать раскрыться раньше времени;
• нехирургический. С помощью пластикового кольца (акушерского пессария), берущего на себя частичную нагрузку матки с плодом, фиксируют маточную шейку.

Излитие околоплодных вод требует особого внимания при угрозе преждевременных родов при отсутствии иных признаков начала родовой деятельности. При беременности с 28 по 34 неделю вынашивание стараются продлить, если излитие вод из плодного пузыря не сопровождается инфицированием. Благоприятное стечение обстоятельств даже в этом случае позволяет отсрочить роды на несколько недель. Выигранное время тратится на созревание систем плода, в особенности дыхательной и пищеварительной. Так как плодная оболочка уже не защищает кроху от проникновения инфекций, беременной назначается курс антибиотиков и препараты, блокирующие сокращение матки.

Обязательно дважды в день измеряют температуру тела беременной, чтобы не упустить начало инфицирования родовых путей. С этой же целью берутся общие анализы мочи и крови, бакпосев и мазок из влагалища. Внимательно следят за состоянием ребёнка. Если обнаружены малейшие признаки инфицирования, начинается искусственная стимуляция родовой деятельности.

Признаки преждевременных родов

Симптомы скорого наступления преждевременных родов те же, что и у начинающихся в срок:

• тянущие боли схваткообразного характера, ощущающиеся внизу живота;
• частые позывы на мочеиспускание и дефекацию;
• чувство распирания и давления в половых органах.

Таблица: симптомы преждевременных родов по стадиям

22 ноября 2008 до предполагаемой даты родов моего сына оставался месяц. Накануне мы с мужем были на дне рождения золовки, пришлось пешком подниматься на пятый этаж и спускаться тоже, так как лифт не работал. И ещё колбаса у Иры вкусная была, я не смогла удержаться и съела 2 кусочка. И сёмга — маленький кусочек отправился к колбасе. Субботнее утро началось в 4 часа с тянущих болей внизу живота, я уже подумала, что отравилась или жирная пища не понравилась моему желудку, за 8 месяцев привыкшему к полезной еде, как вдруг болезненные ощущения сами отступили. Озадаченная этим явлением Лена легла досыпать и проспала ещё 2,5 часа. Когда ситуация в точности повторилась, меня пронзила догадка — это схватки. Но как так-то, я ведь тянула до последнего с замужеством, пока в октябре отец моего ребёнка не затащил меня в загс, и нас расписали уже через 10 дней — помогла справка из роддома. Но паспорта я ждала целый месяц и на руках его в то утро ещё не было. Зато были собраны вещи в роддом (спасибо маме!) и обменная карта на девичью фамилию. Растолкав мужа со словами «У меня схватки, поехали в паспортный», еле отговорила его звонить в скорую. Схватки тем временем накатывали раз в 2 часа, но в паспортном отделе меня культурно послали рожать, пообещав выдать паспорт супругу в 12 дня. Дома, во время очередного похода в туалет я заметила странную слизь на нижнем белье. Позвонив сестре мужа, которая сама недавно стала мамой, я узнала, что это отошла пробка и мне срочно пора в роддом. Несмотря на всё ещё нечастые схватки, я легла аки Даная в машину приехавшего свёкра и отправилась рожать.

Возможные последствия и осложнения для матери и ребёнка

У женщин, родивших раньше положенного срока, из-за чувства вины перед малышом часто развивается послеродовая депрессия и другие психологические проблемы. Не стоит мучить себя переживаниями, ведь кроха нуждается в вашей любви и заботе, да и вам внимание к ребёнку поможет скорее восстановить физическое и психическое здоровье.

Гораздо тяжелее становятся последствия преждевременного появления на свет для новорождённого:

• если лёгкие ещё недостаточно развиты, малыша подключают к аппарату искусственного дыхания. У детишек, родившихся до 35-й недели беременности, в их слаборазвитых лёгких малое количество поверхностно-активных веществ и дефицит приходится восполнять медикаментозно, что спасает жизни большинству недоношенных малышей. Но иногда всё же не удаётся обойтись без искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ);
• у детей с незрелой лёгочной тканью нередко развиваются хронические формы заболеваний лёгких. Им назначаются препараты, стимулирующие рост лёгочной ткани;
• сильно недоношенные дети нуждаются в подключении к аппаратам, выполняющим функции большинства систем организма:
  • дыхательной;
  • сердечной;
  • кровеносной;
• часто преждевременно родившихся детей подсоединяют к аппарату обеспечения питания или вводят питательные вещества внутривенно. Тогда жиры, белки и углеводы, необходимые для полноценного развития, попадают в детский организм.

В более старшем возрасте недоношенные дети сталкиваются с особенно сложным протеканием болезней органов дыхания. У них повышается риск развития астмы, возрастает склонность к бронхоспазмам и появлению одышки при инфекционных заболеваниях.

Недостаточно созревший мозг во время родов часто страдает от гипоксии, что негативно влияет на выполнение нервной системой своих функций. У таких людей обычно очень низкий болевой порог, нервная ткань необычайно чувствительна к механическим повреждениям.

Таблица: прогнозы для детей, родившихся на разных сроках недоношенности

Срок беременности при преждевременных родах	Вес ребёнка	Особенности	Прогноз
22–28 недель (очень ранние).	до 1000 грамм.	Экстремальная недоношенность грозит инвалидностью в большинстве случаев, даже если ребёнок выживает. Лёгкие ещё не созрели, требуется ИВЛ. Длительная реабилитация в инкубаторе — имитаторе материнской матки — увеличивает шансы на выживание.	Удаётся спасти:

Профилактика преждевременных родов

Вероятность наступления родов раньше срока можно выявить ещё во время постановки на учёт, поэтому нужно честно отвечать на вопросы о перенесённых или хронических заболеваниях и наличии вредных привычек.

При попадании в группу риска:

• точно придерживайтесь рекомендаций врача и принимайте выписанные препараты. От всех инфекционных заболеваний необходимо вылечиться ещё на этапе планирования беременности, а потом соблюдать меры предосторожности, избегая источники заражения. Нельзя пропускать визиты к врачу, а все аппаратные и лабораторные исследования нужно проводить вовремя;
• заранее ознакомьтесь с симптомами приближающихся родов и незамедлительно навестите своего гинеколога при обнаружении признаков. Своевременно назначенная терапия позволит отодвинуть дату родов, а малышу — развиться достаточно для появления на свет;
• воздержитесь от половых отношений, если на этом настаивает врач;
• старайтесь не переутомляться;
• избавьтесь от вредных привычек, в том числе и в питании;
• не занимайтесь самолечением.

Если были предприняты меры профилактики перед зачатием и во время беременности, следующие роды начнутся в срок и пройдут без проблем. Исключением могут стать состояния, не поддающиеся коррекции, но они случаются крайне редко.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.