Гипертиреоз: симптомы, лечение, причины развития и профилактика

Беременность

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Гипертиреоз и тиреотоксикоз. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Реже могут появиться глазные симптомы, называемые «офтальмопатией» (дословно «какое-то нарушение в глазах»). К таким признакам относятся заметное выпячивание из орбит глазных яблок, неполноценное закрытие глаз веками, сухость склер глаз или, напротив, слезотечение, чувство песка в глазу и прочее. Глазные симптомы тиреотоксикоза могут быть односторонними или наблюдаться с двух сторон. В зависимости от индивидуального течения болезни, тиреотоксическая офтальмопатия может быть обратима или мало обратима.

Сцинтиграфия щитовидной железы не показана при диффузных процессах, например диффузном токсическом зобе. Это исследование обязательно при диагностическом предположении узлового гипертиреоза ― процесса вызванного избытком гормонов из узла (узлов) щитовидной железы. Показание к сцинтиграфии исходит из результатов ультразвукового исследования.

гипертиреоз, щитовидная, железа, лечение, ушаков

Морфологические формы гипертиреоза:

Исходя их причин, различают первичный и вторичный (третичный) гипертиреоз. Вторичный исходит из гипофиза, третичный связан с гипоталамусом. Эти варианты гипертиреоза встречаются очень редко. Все остальные источники гипертиреоза относятся к первичным.

Беда в том, что люди редко замечают признаки этого состояния, считая их нормальными проявлениями старости. Их не волнует ни непереносимость жары, ни повышенная раздражительность. А уж снижение веса они и вовсе объясняют потерей аппетита. Но такое ускорение метаболизма очень вредно для пожилого организма: это ухудшает состояние внутренних органов, особенно сердца.

Смотрите также:

Командуют работой щитовидки 2 главных железы – гипоталамус и гипофиз. Между последним и щитовидной железой связь осуществляет тиреотропный гормон – ТТГ. Когда T3 и T4 становится больше необходимого, количество ТТГ снижается. И наоборот, на уменьшение T3 и T4 гипофиз вырабатывает больше ТТГ, стараясь простимулировать щитовидную железу. Это называется «отрицательная обратная связь». При заболеваниях это равновесие может нарушаться.

Гипертиреоз: симптомы, лечение, причины развития и профилактика

Сердечные осложнения

Если на момент развития гипертиреоза человек уже страдал заболеванием сердца, прогноз для него ухудшается. Так, повышаясь на фоне ИБС, гормоны щитовидной железы провоцируют появление синдрома слабости синусового узла – аритмии, которая может потребовать установки кардиостимулятора.

Учеными было установлено, что даже субклинический тиреоз негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Так называют состояние, при котором нормальное содержание тиреоидных гормонов сочетается с пониженным уровнем тиреотропного гормона. Согласно полученным данным, субклинический гипотиреоз также повышает частоту сердечных сокращений. У таких больных возрастают риски развития нарушений сердечного ритма и формирования атеросклеротических бляшек.

Гипертиреоз также проявляется мышечной слабостью и быстрой физической утомляемостью. Особенно это касается мышц бедра и плеча. На поздних стадиях болезни развивается симметричная гипотрофия этих мышечных групп. Больные жалуются на трудности при расчесывании волос, подъеме по ступенькам или вставании со стула.

Читайте также:  Антибиотики при холецистите: лечение воспаления желчного пузыря

Гипертиреоз: симптомы, лечение, причины развития и профилактика

Вы много читаете, и мы это ценим!

Кроме того, для гипертиреоза характерно появление фобий. Чаще всего это социофобия, клаустрофобия, кардиофобия. Возможно возникновение панических атак после физической или эмоциональной нагрузки. Они проявляются значительным учащением пульса, подъемом артериального давления, сухостью во рту, бледностью кожи и страхом смерти. У пожилых пациенток заболевание часто течет атипично, проявляясь заторможенностью или депрессией.

У женщин симптомы гипертиреоза остаться незамеченными не могут, так как они незамедлительно отражаются на внешности. Щитовидная железа регулирует работу всех внутренних органов, поэтому они также будут страдать. Больная начнет набирать вес, у нее ухудшится работоспособность, произойдут определенные изменения в настроении.

Особенности гипертиреоза у мужчин

У мужчин гипертиреоз развивается реже, но при этом у них развивается скрытая форма болезни, которая не дает ярко выраженных симптомов. По этой причине мужчины начинают получать лечение, когда оно уже будет малоэффективным. Причем справиться с нарушением не удается ни с помощью лекарственных средств, ни с помощью операции.

Гипертиреоз: симптомы, лечение, причины развития и профилактика

Особенности гипертиреоза при беременности

По некоторым статистическим данным, у женщин гипертиреоз встречается не в 5, а в 10 раз чаще, чем у мужчин. Специалисты связывают это с тем, что именно женский организм в большей степени подвержен гормональным колебаниям в течение жизни. Всплеск гормонов происходит во время каждого менструального цикла, во время беременности, родов, кормления грудью, в период вступления в менопаузу. В первую очередь нагрузка ложится именно на щитовидную железу.

Гипертиреоз может сочетаться с кожными проявлениями. Возможно избыточное выпадение волос головы, а также кожные симптомы. В зависимости от индивидуальных обстоятельств, эти изменения также могут иметь обратимое или мало обратимое изменение. Безусловно, при гипертиреозе внешнее состояние шеи может сопровождаться косметическим дефектом в виде выпячивания железы при диффузном токсическом зобе.

Субклинический гипертиреоз. Состояние усваиваемого организмом избытка тиреоидных гормонов (Т3св. и Т4св. в норме), определяемое по малой величине ТТГ (обычно, менее 0,1 Ед/л). Часто случается как переходная форма (в том числе при лечении).

гипертиреоз, щитовидная, железа, лечение, ушаков

Морфологические формы гипертиреоза:

В XIX веке преобладал синдромный принцип характеристики болезни. Описание субкомпенсированных и декомпенсаторных признаков при гипертиреозе предложили Флаяни, Пери, Гревс, Базедов, Готье, Мебиус. Например, Базедов (Германия) предложил различать заболевание по сочетанию трёх основных симптомов. Это так называемая мерзебургская триада: сердцебиение (тахикардия), пучеглазие (экзофтальм) и увеличение щитовидной железы (зоб).

Ко всему, при гипертиреозе развиваются гормональные изменения, обусловленные преобразованием андрогенов (мужских половых гормонов) в эстрогены (женские половые гормоны) и накоплением последних в крови. Заметно повышается чувствительность тканей к воздействию симпатической нервной системы

Лечение гипертиреоза, в зависимости от степени имеющихся поражений, может проводиться консервативными и хирургическими методами. Терапевтическую тактику разрабатывает врач-эндокринолог, он может рекомендовать существующие методы лечения в комбинации или по отдельности.

Гипертиреоз: симптомы, лечение, причины развития и профилактика

Характерные симптомы гипертиреоза со стороны других органов и систем

  • субклиническая – обычно не имеет выраженной симптоматики, при этом наблюдается снижение уровня ТТГ (тиреотропного гормона, тиреотропина) при нормальном уровне Т4;
  • манифестная форма (явная) – характеризуется яркой клинической картиной; в крови заметен рост уровня Т4 и более выраженное снижение уровня ТТГ;
  • осложненная форма – проявляется наличием психозов, потерей веса, сердечной и надпочечной недостаточностью, дистрофией органов, богатых паренхиматозной тканью, аритмиями и другими осложнениями гипертиреоза со стороны различных органов и систем.
  • отечность и несколько увеличенная пигментация век;
  • экзофтальм (выпячивание глазных яблок) и увеличение глазной щели, из-за чего глаза широко раскрыты; лицо приобретает выражение испуга, страха или удивления;
  • редкое мигание и ограничение подвижности глазных яблок;
  • нарушение конвергенции — затрудненность сведения глаз к центру при рассмотрении предметов на близком расстоянии из-за преобладания тонуса одной группы глазных мышц над другой;
  • светобоязнь, усиленное слезотечение или, наоборот, сухость конъюнктивы, что нередко приводит к конъюнктивиту, кератиту (воспаление роговицы), к панофтальмиту (воспаление всех оболочек глаза).
Читайте также:  Боли в желудке - 12 причин, почему может болеть в области желудка

Все начинается с консервативной терапии тиреостатиками перед радийодтерапией или хирургическим вмешательством. Иногда ограничиваются тиреостатиками на полгода-год, что способно привести к ремиссии. Эффективность тиреостатической терапии снижают мужской пол, курение, молодой возраст.

Гипертиреоз: симптомы, лечение, причины развития и профилактика

Узловой или многоузловой токсический зоб

  • Ощущение недостатка воздуха, приливов крови к лицу и к голове, избыточного тепла.
  • Увеличение частоты мочеотделения и объема мочи.
  • Возможно увеличение передней поверхности шеи при увеличении щитовидной железы.
  • Снижение сексуальных возможностей
  • Постепенное снижение веса при хорошем аппетите;
  • Тахикардия;
  • На первых стадиях наблюдается периодический слабовыраженный тремор (дрожь) конечностей. На последней стадии тремор усиливается и возникает во всем теле;
  • Теплая влажная кожа;
  • Повышенное потоотделение;
  • Мышечная слабость;
  • Частое мочеиспускание и диарея;
  • Психические расстройства, тяжелая переносимость стрессовых ситуаций;
  • Резкая бодрость, сменяющаяся продолжительной усталостью;
  • Повышение умственных способностей;
  • Раздражительность, плаксивость;
  • Ломкость ногтей и выпадение волос при гипертиреозе.

Многоузловой зоб

Если наблюдается гипертиреоз щитовидной железы, симптомы которого проявляются из вышеперечисленных, то следует обратиться к эндокринологу. Зачастую больные изначально обращаются к терапевту, кардиологу, урологу и прочим специалистам, что приводит к усугублению заболевания. Эндокринолог внешне осмотрит щитовидную железу, прощупает ее, устроит детальный опрос относительно симптоматики, когда были замечены первые симптомы, как долго длились и так далее. Затем он направляет на ряд анализов на гипертиреоз. Анализы проводятся следующие:

гипертиреоз, симптомы, дигностика, лечение, энциклопедия пробирки

Гипертиреоз и беременность

Даже отмечались случаи, когда наблюдался гипертиреоз у собак и других животных. Это позволило изучить данное заболевание всесторонне и найти оптимальные методы, чтобы вылечить гипертиреоз. Клиника в данном случае предоставляет все современные способы подавления возникновения заболевания.

Прежде всего, пациентов при заболевании гипертиреозом должен наблюдать врач-эндокринолог. Грамотное и своевременное лечение позволит больному восстановиться после болезни быстрее и не допустить дальнейшего развития болезни. Начинать лечение нужно сразу после того, как был поставлен диагноз, заниматься самолечением не стоит.

  1. медикаментозное — позволяет избавиться от заболевания навсегда только 1/4 больных при ранней диагностике;
  2. хирургическое с удалением части щитовидной железы;
  3. терапия радиоактивным йодом — самый эффективный метод.
Читайте также:  Как распространяются метастазы при раке легких: основные причины, клинические симптомы, диагностические исследования, лечебные мероприятия

Гипертиреоз: симптомы, лечение, причины развития и профилактика

Диета

Гиперфункция железы приводит к повышению секреции гормонов и резкому ускорению обмена веществ. Симптоматика зависит от степени заболевания и его длительности. На субклинической стадии незначительно повышен уровень гормонов, проявлений заболевания может не быть. На поздних стадиях всегда поражается центральная нервная система и появляются нарушения нервно-психического характера:

Почти у половины заболевших гипертиреоз дает яркую офтальмологическую клинику – заметное выпячивание глазных яблок, отек век. Пациенты при этом чувствуют «песок в глазах», позже может возникнуть эрозия роговицы и даже слепота как следствие дистрофии зрительного нерва.

Осложнения

Прием синтетических гормональных препаратов без врачебного контроля тоже может спровоцировать болезнь. Такое же состояние возможно и в случае, если ткани гипофиза оказываются невосприимчивыми к этому виду гормонов.

Гипертиреоз: симптомы, лечение, причины развития и профилактика

Анализы

Здоровые и выносливые юноши нужны и в современной армии. К сожалению, только часть из них без особых проблем проходит медкомиссию. Экология, некачественная пища, нездоровые привычки и вообще способ жизни не способствуют цветущему виду и здоровью многих подростков и юношей.

Во время лечения заболевания применяют ß-адреноблокаторы, их прямая задача — блокировать воздействие на организм тиреоидных гормонов. Хорошее самочувствие пациента может продолжаться несколько часов, даже с завышенным составом гормонов в крови.

С помощью медикаментов лечение гипертиреоза направлено на уменьшение выработки гормонов, которые производит щитовидная железа. В настоящее время эндокринологи часто назначают медикаменты антитиреоидной направленности, способствующих уменьшению выработки тиреоидных гормонов: Пропилтиоурацил, Тиамазол, Тирозол, Метилтиоурацил, Перхлорат калия и другие.

Гипертиреоз: симптомы, лечение, причины развития и профилактика

Медикаментозное лечение

Сердце «выдаёт» аритмии, которые могут привести даже к летальному исходу. Если приступы прогрессируют, падает АД, наступают заторможенность, сопор. Моча перестает выделяться нормально, может развиться полная анурия.

Повышенное образование тепла ведет к:

  • Частым обильным потоотделениям
  • Субфебрилитету (температура тела 37 градусов)
  • Боязни тепла
  • Мышечной слабости

Симптомы повышенного уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз)
Среди органов и систем, расстройство работы которых заставляет больного обратиться к врачу, чаще выделяют нарушения со стороны сердечнососудистой и центральной нервной систем.

Регуляция работы щитовидной железы

Выделение тиреоидных гормонов осуществляется по принципу обратной связи, то есть при уменьшении содержания тироксина или трийодтиронина в крови происходит стимуляция гипоталамуса. Гипоталамус, в свою очередь вырабатывает тиролиберин, который воздействует на гипофиз «заставляя» его синтезировать тиреостимулирующий гормон (ТСГ). Под влиянием ТСГ щитовидная железа начинает продуцировать Т3, Т4.

polismed.com, диффузный, токсический, зоб, (дтз),, гипертиреоз., симптомы,, диагностика,, лечение, и, профилактика, патологии.

Как формируются гормоны щитовидной железы?

Первый этап лечения при диффузном токсическом зобе включает в себя применение тиреостатических препаратов (например, Тирозол, Мерказолил). Механизм действия данных средств заключается в том, что они подавляют избыточную выработку щитовидной железой гормона тироксина. При недостаточной эффективности параллельно больному могут назначаться гормональные препараты, глюкокортикостероиды (например, Дексаметазон, Метипред).

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.

Оцените статью
Вся медицина: симптоматика и лечение всех видов болезней