Дифлюкан: инструкция по применению. Как правильно принимать?

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Дифлюкан: инструкция по применению, показания, дозировки. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Схема применения указанных препаратов не отличается от таковой у «Дифлюкана». Однако при покупке аналога следует обязательно обращать внимание на дозировку основного действующего вещества.Сколько принимать необходимо данное средство при молочнице, интересует многих женщин. Схема терапии должна быть определена и прописана только специалистом, она индивидуальна для каждого пациента в зависимости от его возраста и состояния.

• слизистых желудочно-кишечного тракта;
• бронхолегочной системы;
• мочевыводящей системы (цистит, уретрит);
• глаз, полости рта и глотки;
• наружных кожных покровов, ногтей, при отрубевидном лишае;
• генерализованной инфекции с поражением внутренних органов, кожи и слизистых.

Схемы при вагинальном кандидозе

Для лечения острого вагинального кандидоза (молочницы) достаточно однократного применения препарата. Необходимо выпить одну капсулу (0,15 г) «Дифлюкана». Капсулу глотают целиком, до еды или после еды, запивая достаточным количеством воды.

Как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Для детей суточная доза препарата не должна превышать таковую для взрослых. Дифлюкан® применяют ежедневно один раз в сутки.

Применение у детей

• со стороны нервной системы: головная боль, судороги, головокружение;
• со стороны кожи – аллергические проявления, вплоть до синдрома Стивенса — Джонсона и синдрома Лайела, алопеция;
• со стороны ЖКТ: боль в животе, изменение уровня печеночных проб, диспепсия, токсический (лекарственный) гепатит; недостаточность печени, вплоть до летального исхода;
• общие: анафилаксия, изменение вкуса, угнетение гемопоэза.

Применение у пожилых людей

• непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы;
• детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
• повышенная чувствительность к флуконазолу, другим компонентам препарата или азольным веществам со сходной флуконазолу структурой;
• одновременный прием терфенадина во время многократного применения флуконазола в дозе 400 мг/сут и более;
• одновременное применение с препаратами, увеличивающими интервал QT и метаболизирующимися с помощью изофермента CYP3A4, такими как цизаприд, астемизол, эритромицин, пимозид, хинидин и амиодарон (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Пациентам, применяющим Дифлюкан, в случае необходимости выполнения видов работ, требующих усиленной концентрации внимания и высокой скорости реакции, необходимо учитывать возможность развития таких побочных эффектов, как головокружение и судороги.

В связи с вышеизложенным, во время беременности следует избегать применения флуконазола, за исключением необходимости терапии тяжелых (угрожающих жизни) грибковых инфекций, когда предполагаемая польза лечения для матери значительно превышает потенциальные риски для плода.

Лечение взрослых пациентов

Флуконазол, как и прочие азолы, способен вызывать рост интервала QT на ЭКГ. Повышение интервала QT, а также мерцание/трепетание желудочков вследствие применения флуконазола крайне редко отмечалось у пациентов с тяжелыми болезнями, усугубленными множественными факторами риска. Например, с органическими поражениями сердца, нарушениями электролитного баланса, а также при способствующей развитию подобных отклонений сопутствующей терапии. В связи с чем, применять флуконазол больным с потенциально проаритмическими состояниями следует с осторожностью.

Действующее вещество американского препарата имеет международное название флуконазол. Оно является антибиотиком и относится к отдельной группе производных тиазола. Выпускается в нескольких лекарственных формах:

Противопоказания

Однако при терапии беременной женщины Дифлюканом в дозировке, не превышающей 150 мг, таких осложнений выявлено не было. Тем не менее, препарат назначается только в особых ситуациях, когда польза для матери гораздо выше возможных рисков для ребенка. При обнаружении кандидоза у беременной женщины специалисты пропишут такие лекарства, которые были бы одинаково безопасны как для матери, так и для плода.

Таблетки

При употреблении лекарства совместно с Рифампицином необходимо повышение дозировки Дифлюкана. Флуконазол в тандеме с последним вымывается из организма быстрее, чем успевает подействовать.

• При криптококкозе – ударная доза 400 мг в первые сутки, в остальные дни по 200 мг в течение полутора-двух месяцев.
• При кандидозе ротовой полости и глотки ежедневно на протяжении 1-2 недель принимается по 50 или 100 мг в сутки.
• Генерализованные формы кандидоза лечатся до полного выздоровления (контролируется анализами). В первый день пациент принимает 400 мг препарата, в последующие – 200 или 400 мг на прием.
• При генитальных формах кандидоза (молочница у женщин, баланит у мужчин) показан разовый прием 1 капсулы 150 мг. Такой дозы достаточно, так как флуконазол начинает действовать быстро, а выводится из организма долго.
• Для профилактики кандидоза Дифлюкан при приеме сильных антибиотиков принимается по 50 мг ежедневно в течение 7-14 дней. Если риск развития генерализованной инфекции высок, суточная доза увеличивается до 400 мг.
• Кожные грибковые инфекции лечатся не менее 2-4 недель (микозы стоп – до 6). Принимать лекарство можно либо каждый день по 50 мг, либо раз в неделю по 150 мг. При такой разновидности дерматомикоза как отрубевидный лишай назначается 300 мг единовременно с повтором через неделю.
• Онихомикозы требуют длительного лечения, пока полностью не отрастет пораженная грибком часть ногтя (от 6 месяцев до года). Раз в неделю нужно принимать 150 мг препарата.

У женщин молочница часто возникает на фоне лечения антибиотиками, так как нарушается нормальный состав влагалищной микрофлоры. В таком случае Дифлюкан после курса антибиотиков нужно однократно принять в количестве 150 мг. Чтобы предотвратить рецидив инфекции, рекомендуется принимать ту же дозу раз в месяц в течение 4-12 месяцев.

Как правильно принимать? Дозировки

Американский препарат Дифлюкан в капсулах и других лекарственных формах – наиболее известное средство от кандидоза. Он применяется и при некоторых других грибковых инфекциях, в том числе поражающих внутренние органы, мозговые оболочки, кожу и ногти. Какие особенности этого лекарства нужно знать, как правильно пить Дифлюкан при разных заболеваниях и что о его эффективности думают врачи и пациенты?

После приема капсул или суспензии действующее вещество быстро усваивается в желудочно-кишечном тракте. Лучше всего принимать лекарство в промежутках между приемами пищи, в таком случае происходит более быстрое его всасывание. Максимальная терапевтическая концентрация флуконазола в крови определяется уже через час-полтора.

Схемы при вагинальном кандидозе

Для лечения острого вагинального кандидоза (молочницы) достаточно однократного применения препарата. Необходимо выпить одну капсулу (0,15 г) «Дифлюкана». Капсулу глотают целиком, до еды или после еды, запивая достаточным количеством воды.

Как лечить другие грибковые инфекции

Механизм действия «Дифлюкана» заключается в нарушении синтеза стеролов в клеточной стенке грибка. При этом он действует строго избирательно именно на стерольные соединения возбудителя. В проводимых исследованиях не было установлено какого-либо влияния флуконазола на синтез стеролов в организме человека.

Для профилактики грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг в сутки в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

Дифлюкан можно начинать принимать до получения результатов лабораторных бактериологических исследований, в т. ч. бакпосева. Но сразу после их получения требуется скорректировать противогрибковую терапию соответствующим образом.

Лечение кандизоза и криптококкового менингита

• Порошок для приготовления суспензии выпускается во флаконах объемом 5 мл в картонной пачке с прилагающейся инструкцией и мерной ложкой в комплекте. 1 мл готовой суспензии содержит в себе 10 мг флуконазола. Порошок представляет собой вещество белого цвета, не имеющее запаха и посторонних примесей.
• Раствор Дифлюкан выпускается во флаконах из прозрачного стекла объемом 50, 100 и 200 мл. В 1 мл раствора содержится 2 мг активного действующего вещества флуконазола, а также вспомогательные компоненты – натрия хлорид и вода для инъекций.
• Капсулы содержат в себе 50 мг или 150 мг активного действующего вещества – флуконазола, имеют маркировку на оболочке и выпускаются в ячейковых упаковках по 7 штук в картонной пачке с подробной инструкцией.

Если у мужчины есть какие-то иммунодефицитные состояния (ВИЧ, заболевания крови и т.п.), необходимо проводить профилактический прием Дифлюкана на протяжении еще 4 — 6 месяцев в случае, если у него были какие-то симптомы кандидоза.

• Препарат снижает интенсивность всех обменных процессов в клетках кандид и некоторых других патогенов.
• Воздействует на клеточную стенку грибков, нарушая механизмы образования стеролов (соединений наподобие холестерина у человека). В результате микроорганизмы теряют свою защиту, увеличивается их проницаемость для всякого рода веществ. Это вызывает их гибель.

Можно ли при беременности и лактации

Многие женщины считают, что если симптомы молочницы прошли (не ощущается зуд, жжение и т.п.), то прием препарата можно дальше не продолжать. Поэтому очень часто схема, которая назначена врачом, полностью не выполняется. Это всеобщая большая ошибка, которая может привести к следующему:

• непереносимость состава лекарства и других азолов;
• нарушение адсорбции моносахаридов, гиполактазия, непереносимость галактозы;
• прием медикаментов, которые подвергаются метаболизму в печени при участии цитохрома Р450 3А4 и увеличивают интервал QT.

Основное противопоказание – гиперчувствительность к главному активному компоненту препарата (флуконазолу) или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарства. Также воспрещается одновременное использование Дифлюкана с цизапридом, терфенадином и астемизолом.

Побочные проявления

• Зуд в области половых органов;
• Покраснение головки полового члена;
• Налет белого цвета на головке пениса;
• Выделения белого цвета из уретры;
• Жжение;
• Дискомфорт во время полового акта;
• Боль при мочеиспускании.

Грибковые инфекции переходят от одного партнера к другому, если женщина обнаруживает у себя симптомы болезни, лечение должен пройти и мужчина. Предполагается две схемы использования Дифлюкана от молочницы для мужчин:

Внутривенный Дифлюкан при молочнице половых путей не назначают, его введение осуществляется только в стационаре, когда имеются крайне тяжёлые последствия запущенного заболевания (чаще всего это следствие болезней иммунной системы).

Как принимать лекарство

Дифлюкан мужчинам при молочнице назначают чаще, чем женщинам. Схема приёма совпадает – достаточно принять одну капсулу 150мг, чтобы в течение суток заболевание прошло. Поскольку у мужчин выше риск развития уретрита, то принимать лекарство нужно при первых признаках заболевания. Если симптомы сохраняются через сутки после приёма, нужно обратиться к врачу.

Помните, что дозировка часто рассчитывается индивидуально, на усмотрение врача. При этом во внимание берутся личные характеристики пациента, включая диагноз и состояние здоровья, а также возраст. Нет различий в использовании для мужчин и для женщин.

При криптококкозе

Дозировка составляет 150-200 мг/неделя. Лечение длится до полного выздоровления и отрастания инфицированного ногтя: онихомикоз кистей обычно уходит за 6 месяцев, а для исчезновения грибка на пластинах ног потребуется от 9 до 12 месяцев.

При микозах тела и стоп

«У мужа несколько лет онихомикоз. Ноготь отслаивался, после лечения каким-то дешёвым кремом вернулся в прежнее состояние, но потом стал загибаться в сторону. Пошли к врачу. Он сказал, что мы не до конца избавились от прежней инфекции. Назначил мужу Дифлюкан – уже почти три месяца лечится этими таблетками. Ноготь медленно, но уверенно отрастает».

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть.